盡早確診腦外傷是防止后遺癥產生的最好方式,所以病發后的一系列明顯癥狀作為診斷腦外傷的輔助方式,就需要被患者重視起來。如果頭痛、嗜睡等癥狀持續6小時以上或繼續惡化,不管外傷是否嚴重,為了進一步明確可能的腦損害,都應該進行CT或MRI檢查。
有助腦外傷確診的7大癥狀
1、頭痛是最常見的腦外傷后遺癥。病人常有頭部脹痛、割裂感或跳痛的感覺,發作時間不定,可因失眠、疲勞、心緒欠佳、工作不順利或外界的喧囂而加劇。
2、頭昏亦為常見,病人往往感到頭部昏濁、思維不夠清晰,或是一種混亂迷糊的感覺。
3、輕微的腦外傷可引起嘔吐、面色蒼白、易激惹或嗜睡,沒有意識喪失或任何直接的神經系統體征。如果癥狀持續6小時以上或繼續惡化,不管外傷是否嚴重,醫生都應該進行評估并作進一步檢查。
3、患者還常有情緒不穩定、容易疲倦、失眠、注意力渙散、記憶力減退,甚至喜怒無常、易激動。間或植物神經功能失調時,病人可出現耳鳴、心悸、血壓波動、多汗、性功能下降或月經紊亂等癥狀。
4、腦外傷后會發生久暫不一的昏迷,昏迷至恢復清醒過程,中間可有昏睡,渾濁,譫妄等。意識障礙時輕時重呈波動性。
5、腦外傷所致硬膜下血腫可在受傷后很快發生,常見頭痛和嗜睡。慢性硬膜下血腫的特點是嗜睡,遲鈍,記憶減退,嚴重者出現全面性癡呆(癡呆【譯】:精神病學術語,指精神原性或由損壞腦物質的疾病引起的智力惡化。)癥狀,部分病人腦脊液壓力輕度升高,蛋白定量增加,外觀呈黃色。
6、腦震蕩是頭部外傷之后立即發生的神經功能障礙和意識喪失。應該立即評估,因為這種神經功能障礙和意識喪失時間短暫。往往不能回憶外傷本身或事故前瞬間的事情,但常沒有其他腦損傷的癥狀。
7、腦振蕩綜合癥。醒后病人對受傷當時情景和傷前片刻情況不能回憶。病人可有頭痛,嘔吐,眩暈,易激惹,情緒不穩,缺乏自信,注意渙散,植物神經癥狀如皮膚蒼白,冷汗,血壓下降,脈搏緩慢,呼吸淺慢等。
溫馨提示:
對于嚴重的腦外傷患者,因為患者可能會常出現沮喪、憂郁、易怒、煩躁、悲觀等不良情緒。此時患者家屬應要更多地關心患者,多與患者交談,安慰鼓勵患者。讓其明白積極配合治療的重要性,幫轉患者逐漸培養良好生活習慣,在生活起居、飲食、睡眠的一定要有規律性,爭取取得最佳療效。
【參考文獻:《神經外科急診手冊》《神經內科神經外科分冊》】