目前比較肯定屬于胃癌高危人群的是：
患有癌前病變：癌前病變是指有癌變傾向的良性疾病，如慢性萎縮性胃炎，癌變率可達10%;慢性胃潰瘍，癌變率低于3%;胃息肉，直徑>2厘米，多發且基底較寬者癌變率高;胃部分切除者，殘胃癌變率可達0.3%~10%。其他癌前病變，如巨大胃粘膜肥厚癥，疣狀胃炎等。
飲食習慣不良：如飲食不規律、吃飯快速、喜高鹽食物、熱燙食品，喜食致癌物質亞硝酸鹽含量高的腌制、熏制、干海貨、隔夜菜，喜食燒烤的紅肉、常食用霉變食物、少食新鮮蔬菜等。
長期酗酒及吸煙：酒精可使粘膜細胞發生改變而致癌變。吸煙也是胃癌很強的危險因素，青少年時期開始吸煙者危險性最大。
有胃癌或食管癌家族史：患者家屬中胃癌發病率比正常人群高2~3倍。
長期心理狀態不佳：如壓抑、憂愁、思念、孤獨、抑郁、憎恨、厭惡、自卑、自責、罪惡感、人際關系緊張、精神崩潰、生悶氣等，胃癌危險性明顯升高。
某些特殊職業：長期暴露于硫酸塵霧、鉛、石棉、除草劑者及金屬行業工人，胃癌風險明顯升高。