小兒腦癱是指從出生前到出生后一個月內(nèi)各種原因引起的腦損傷所致的非進(jìn)行性中樞性運動障礙及姿勢異常。腦癱早期診斷應(yīng)具備四要素、四個早期線索、三個高危因素。
腦癱早期診斷的四要素為姿勢異常、運動障礙、肌張力異常及原始反射消失延遲。腦癱兒常會出現(xiàn)姿勢反射異常，表現(xiàn)出怪異的姿勢，角弓反張，舞劍樣姿勢，四肢內(nèi)收內(nèi)旋等。由于腦部功能異常而引起運動異常，腦癱兒會出現(xiàn)運動功能障礙，表現(xiàn)為運動減少、運動不協(xié)調(diào)，出現(xiàn)吐舌、張口、流涎等怪異表情。腦癱兒會有肌張力異常，肌張力增高時，肢體僵硬，哭鬧或受刺激時加劇，安靜入睡后過度松軟，并且會有原始反射消失延遲，正常反射不能建立，各種深反射亢進(jìn)。
腦癱早期診斷的四個早期線索包括護(hù)理喂養(yǎng)困難，過分安靜或極易激惹，智能發(fā)育落后，3個月以內(nèi)出現(xiàn)反復(fù)驚厥或嬰兒痙攣癥表現(xiàn)且補鈣治療無效。
腦癱發(fā)生的三個高危因素包括家族因素、母體因素和新生兒因素。如果家族有遺傳性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、近親婚配史;母親高齡，多胎妊娠，有吸煙、飲酒、吸毒、接觸放射性物質(zhì)、流產(chǎn)、孕期感染等病史;新生兒有窒息、誤吸、產(chǎn)傷、顱內(nèi)出血、感染、核黃疸等病史都可能產(chǎn)生小兒腦癱，應(yīng)格外警惕。