1.有嚴重外傷病史，如高空墜落，重物撞擊腰背部，塌方事件被泥土、礦石掩埋等。
2.胸腰椎損傷后，主要癥狀為局部疼痛，站立及翻身困難。腹膜后血腫刺激了腹腔神經節，使腸蠕動減慢，常出現腹痛、腹脹甚至出現腸麻痹癥狀。
3.檢查時要詳細詢問病史，受傷方式，受傷時姿勢，傷后有無感覺及運動障礙。
4.注意多發傷 多發傷病例往往合并有顱腦、胸、腹臟器的損傷。要先處理緊急情況，搶救生命。
5.檢查脊柱時暴露面應足夠，必須用手指從上至下逐個按壓棘突，如發現位于中線部位的局部腫脹和明顯的局部壓痛，提示后柱已有損傷;胸腰段脊柱骨折常可摸到后凸畸形。