牛皮癬是一種難以治療的皮膚疾病，主要是急性發作，慢性經過，傾向復發。發病常與季節有關，有夏季增劇，秋冬自愈者;也有冬春復發，入夏減輕者。若想診斷牛皮癬就要了解其發病初期的癥狀表現，牛皮癬初發為針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐漸增大為錢幣或更大淡紅色浸潤斑，境界清楚，上覆多層銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，則霹出一層淡紅色發亮的半透明薄膜，稱薄膜現象。再刮除薄膜，則出現小出血點。
患有牛皮癬的患者若不及時治療，很可能會導致疾病的加重，在牛皮癬發展過程中，皮損形態可表現為多種形式。皮損可在身體任何部位對稱性發生。好發于肘、膝關節伸側和頭部。少數病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。
牛皮癬三個時期的癥狀表現主要是：急性期皮損多呈點滴狀，鮮紅色，瘙癢較著。靜止期皮損常為斑塊狀或地圖狀等。消退期皮損常呈環狀、半環狀。少數皮疹上的鱗屑較厚，有時堆積如殼蠣狀。
牛皮癬有三個比較嚴重的時期，主要是牛皮癬患者繼發紅皮病者稱紅皮病型銀屑病;皮疹有少量滲液，附有濕性鱗屑.或初起為小膿皰，伴有發熱等癥狀者稱為膿皰型銀屑病;合并關節病變者稱為關節型銀屑病。
牛皮癬初期的癥狀表現主要為皮損處為針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐漸增大為錢幣或更大淡紅色浸潤斑，境界清楚，上覆多層銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，則霹出一層淡紅色發亮的半透明薄膜，稱薄膜現象。再刮除薄膜，則出現小出血點，稱點狀出血現象(即Auspit2現象)。
除此之外，牛皮癬發病初期還具有以下特點：
1、牛皮癬患者繼發紅皮病者稱紅皮病型銀屑病;皮疹有少量滲液，附有濕性鱗屑.或初起為小膿皰，伴有發熱等癥狀者稱為膿皰型牛皮癬;合并關節病變者稱為關節型牛皮癬。
2、發展過程中，皮損形態可表現為多種形式。急性期皮損多呈點滴狀，鮮紅色，瘙癢較著。靜止期皮損常為斑塊狀或地圖狀等。消退朔皮損常呈環狀、半環狀。少數皮疹上的鱗屑較厚，有時堆積如殼蠣狀。
3、皮損可在身體任何部位對稱性發生。好發于肘、膝關節伸側和頭部。少數病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。
4、本病急性發作，慢性經過，傾向復發。發病常與季節有關，有夏季增劇，秋冬自愈者;也有冬春復發，入夏減輕者。
牛皮癬發病從部位來看，一般自軀干和上肢開始消退，下肢消退較慢，頭皮、手足等處皮損消退很緩慢。從形態來說，點滴狀、錢幣狀等消退相對較快，斑塊狀、地圖狀、疣狀等消退相對緩慢。從每個皮損變化來說，其顏色由紅變為淡紅，或由深紅變為紅褐，由厚逐漸變薄，變平，周圍出現白暈，鱗屑由多逐漸減少，有的皮損從邊緣開始，逐漸縮小，出現一個消退環;有的皮損先從中央消退而形成環形或半環形，中間的正常皮膚逐漸擴大，以致完全消退，有的大塊皮損先從中央開始分化成幾個小塊，最后皮損完全消退，皮損消退后，只是留有暫時性色素脫失斑或色素沉著斑，有的不留任何痕跡。
根據牛皮癬的癥狀表現，牛皮癬可分為尋常型、紅皮病型、膿包型以及關節型四種，其癥狀表現有著一定的特點，對于患者的危害也比較大。這里為大家具體的介紹一下四種牛皮癬的癥狀表現。
尋常型牛皮癬是最常見的一種皮膚疾病，其皮疹一般發生在頭皮、軀干、四肢伸側，是在皮膚上出現紅色的丘疹，尋常型銀屑病漸擴大融合成斑片或斑塊，表面有較厚的銀白色磷屑，形狀不規則，有的有地圖或島嶼樣外觀，有的皮損較小，較多，呈滿天星外觀，鱗屑層一層脫落，輕輕刮掉皮屑可看到薄薄的一層紅膜，刮除紅膜即可看到小小的出血點，有人稱為血露，醫學上又叫篩狀出血，這就是尋常型牛皮癬臨床特征。
紅皮病型、膿包型以及關節型牛皮癬是牛皮癬類型中比較嚴重的一種，所以患有這三種牛皮癬的患者一定要積極地接受治療。紅皮病型牛皮癬是較嚴重，較少見的一種，此型是指在約全身皮膚的70%以上呈彌漫性紅色，暗紅色浸潤性皮損，表面有大量糠皮樣皮屑，有時在腋下，大腿根部和臍部因腫脹而使表皮剝脫和滲出，口咽鼻及眼結膜可充血發紅，患者常有發熱畏寒，頭疼及全身不適等癥狀。
關節病性銀屑病也很少見，任何年齡均可發生，可同時發生于大小關節，但常見是手腕、手指及足趾小關節，脊柱關節也可發生。病變的關節有紅腫、疼痛、嚴重的關節腔有積液，關節附近皮膚腫脹活動受限，久之關節僵直，嚴重時X線下可見關節被破壞的情況，血沉快，常伴發熱等全身癥狀，但類風濕凝集因子為陰性，關節炎型牛皮癬、皮膚損害多伴有厚厚的像蠣殼狀的皮損，也可僅有尋常型牛皮癬的紅斑和銀屑的皮膚損害。
膿包型牛皮癬可分為分泛發性及局限性。泛發性膿皰型牛皮癬多為急性發病，可在數日至數周內膿皰泛發全身，先有密集的針尖大小潛在的小膿皰，很快融合成膿湖，常伴有高熱、關節腫痛及全身不適，血常規化驗可見白細胞增多，膿瘡干涸后，隨即脫屑，皮屑脫落后，又有新的膿瘡出現。局限性膿皰型牛皮癬以掌趾膿皰型牛皮癬多見，在雙手掌和足趾部有對稱性紅斑，紅斑上出現針頭大到栗大小到小膿皰：大約1-2周后自行干涸，脫屑后又有新的膿皰出現，反復綿延，病程頑固。