尋常型牛皮癬是以鱗屑，薄膜和點狀出血是該病的三大臨床特征。此病對人們的危害很大，因此，發現自己有類似癥狀發生時，就一定要及時到醫院確診。對于牛皮癬的診斷，一般根據典型臨床表現進行診斷，必要時可輔助檢查來幫助確診，需要注意的是，與相同癥狀的疾病做好鑒別，以免誤診誤治。

　　一、診斷

　　主要根據典型臨床表現進行診斷，組織病理具有一定的診斷價值。

　　發病初期，僅有患部間歇性瘙癢，夜間尤甚，常致失眠，經搔抓皮膚出現淡褐色圓形或多角形丘疹，表面光滑或覆有糖皮樣鱗屑，密集成群，隨病情發展，丘疹漸融合成片，形成英武的苔蘚樣變。此時病變皮膚干燥、增厚、皮紋加深，互相交錯，皮嵴突起，呈菱形或多角形，境界清楚。本病我見于青壯年男性。

　　二、鑒別診斷

　　根據臨床好部位和典型苔蘚樣變損害，無水皰，陣發發劇癢，慢性經過等特點，一般可作出診斷。但須與下列疾病相鑒別：

　　1、慢性濕疹。

　　2、瘙癢病：多見于老年人，常與季節有關，皮損為繼發性。

　　3、扁平苔蘚：好發于腕部屈面，前臂、小腿伸側、軀干等處、皮疹較大，圓形或多角形，扁平丘疹，中央稍圓，顏色暗紅，淡紫或正常皮色，表面有蠟樣光澤，組織病理學有特殊改變。

　　4、銀屑病：皮損基底呈淡紅色或暗紅色浸潤，上被銀白色鱗屑，剝離鱗屑后，基底有薄膜現象及點狀出血，全身其他部位常見有銀屑病損害。

　　5、原發性皮膚淀粉樣變：好發于小腿伸側面，皮損為高粱料至綠豆大之圓形或半圓形棕色丘疹，密集成斑塊而不融合，有蠟樣光澤，表面粗糙，觸之不平，剛果紅皮內試驗為陽性。

　　三、檢查

　　皮膚活細胞檢查異常表現：

　　1、皮突整齊延長和下部增厚。

　　2、真皮乳頭延長及水腫。

　　3、顆粒層消失。

　　4、角化不全：角化層的細胞中含有濃縮的未消失的細胞核，稱為角化不全或不全角化。

　　5、MUNRO微膿腫：角質層內聚集的中性粒細胞形成的微膿腫，稱Munro 微膿腫。見于膿皰型銀屑病等。

　　溫馨提示：過敏因素是尋常性牛皮癬的重要誘發原因之一， 由于飲食或服用藥物，或接觸某種物質而過敏，常可誘發牛皮癬的發生，患者每次復發后，需仔細回想近來曾服用了什么東西，或接觸了某種物質，從而使皮膚發癢，繼而出現紅斑，那么這種物質，今后應盡量避免接觸。比如，某些海產品，牛羊肉，辛辣事物及其它物質等。