銀屑病中醫診斷標準是什么?中醫對牛皮癬的辨證分型,各家不一,臨床根據病患的脈癥,因人辨證,不可拘泥死方,應靈活運用。牛皮癬初期血分熱盛,毒入營血,蘊伏血絡則紅斑泛布,疹色鮮紅;血熱傷陰,脈絡阻滯,氣血運行不暢則起丘疹斑塊;濕熱燥盛,熱傷營血,陰液被耗,膚失濡養則皮膚干燥,疊起鱗屑,病久反復發作;陰血被耗,氣血失和,化燥生風或脈絡阻滯,氣血凝結不通則斑塊頑厚,日久不消,纏綿難愈。總之,辨證屬血熱、血瘀、血燥所引起。銀屑病中醫診斷標準是什么?
1、風濕阻絡
證候
銀屑病皮損合并關節病變,以手足小關節受損為主,關節腫、痛、活動受限,甚者僵硬畸形,不能伸直,舌淡苔薄白膩,脈弦滑或濡。
辨析
①辨證
本型相當于關節病型銀屑病,以皮損基礎上合并關節病變為辨證要點。
②病機
多因熱毒入血,兼有風濕,痹阻經絡所致。
2、血熱
證候
本型相當于進行期,皮疹發生及發展迅速,皮損系點滴狀或斑塊狀,新的皮損不斷出現,鱗屑較多,瘙癢明顯,常伴有心煩,口渴,大便干,小便黃,舌質紅,苔黃膩,脈弦或滑數。
辨析
①辨證
本病多見于尋常型銀屑病。以皮損基底潮紅,有鱗屑,剝之有點狀出血點為主要辨證要點。
②病機
血分熱盛,毒入營血,蘊伏血絡則皮損潮紅,脫屑剝之有血點,瘙癢。脈弦為血熱內盛之征。患者關注:
3、熱毒傷陰
證候
因銀屑病自然發展或治療不當而致全身出現彌漫性潮紅,大量片狀脫屑,伴有輕重不同的發熱、畏寒、心煩、口渴等癥狀,溲黃赤,便干結,舌紅絳,無苔或有裂紋,脈滑數。
辨析
①相當于紅皮癥型銀屑病,以全身皮膚彌慢性潮紅,大量片狀脫屑,伴有不同程度全身癥狀為辨證要點。
②病機
系心火熾盛,兼有毒邪,郁火流串,入于營血,蒸灼肌膚而成。
4、血燥
證候
本型相當于穩定期,病程較長,皮損肥厚,色暗紅,經久不退,皮膚干燥瘙癢,新生皮疹較少,原有皮損部分消退,舌質暗紅苔薄白,脈結或沉細。
辨析
①辨析
本型臨床癥狀輕,以皮損肥厚,皮膚干燥,瘙癢脫屑,脈緩或沉細為辨證要點。
②病機
燥邪傷陰,陰血被耗,脈絡阻滯,氣血凝結不通,肌膚失養則皮損肥厚,皮膚干燥、脫屑、瘙癢。脈緩或沉細為陰虛血燥之征。
5、膿毒
證候
在銀屑病皮損上出現多數密集淺在性小膿皰,有的融合成片,有燒灼感,伴有發熱,口渴,關節痛,尿黃,便結,苔黃,脈弦滑數。
辨析
①辨證
本型相當于膿皰型銀屑病。以皮損出現多數密集小膿皰伴全身癥狀為辨證要點。
②病機
系濕熱蘊久,毒邪入里而發。
6、血瘀
證候
本型相當于退行期,皮損肥厚,色暗紅,經久不退,鱗屑附著較緊,肌膚甲錯,時有瘙癢,常伴有面部褐斑,舌質暗紅,有瘀點或瘀斑,脈細緩澀。
辨析
①辨證
皮損肥厚、色暗紅,經久不退,面部褐斑,脈細緩澀為辨證要點。
②病機
氣血瘀滯,脈絡阻滯,肌膚失潤則皮損肥厚,色暗紅,經久不退。面部褐斑,脈細緩澀為血瘀之象。