尿路感染是常見的泌尿系感染性疾病,會出現尿急、尿頻、尿痛等癥狀,由于盆腔臟器與輸尿管相鄰,當發生急性盆腔炎時,會出現與尿路感染相似的癥狀,那應該如何鑒別?
尿路刺激癥狀
尿路感染一般會出現膀胱刺激癥狀,如尿急、尿頻、尿痛等;如果急性盆腔炎引發了輸卵管炎或卵巢膿腫,由于輸尿管與這些臟器臨近,輸卵管炎癥可擴散到輸尿管或卵巢囊腫壓迫輸尿管,都可出現膀胱刺激癥狀,可通過B超檢查進行區分。
下腹疼痛
尿路感染患者除非膀胱炎癥非常嚴重時,一般不會出現下腹疼痛,尿路感染導致的下腹疼痛一般為鈍痛,在排尿時加重,排尿后可緩解;急性盆腔炎導致的下腹疼痛一般為絞痛,常常合并有腹膜炎,按壓腹部時疼痛加重,屈體時疼痛可緩解,排尿對疼痛無影響。通過腹部體格檢查可以區分。
血尿
大部分的尿路感染患者都會出現血尿,一般為鏡下血尿,病情嚴重時可出現肉眼血尿;急性盆腔炎患者雖然有時會出現膀胱刺激癥狀,但一般不會出現血尿,如果診斷時難以確定,可以通過尿液檢查進行鑒別。