脊柱側彎疾病的發生給我們的工作和生活帶來了嚴重的危害,患者發生此病后,其發病的類型都有哪些呢?關于此問題的提出,下面就讓我們一起來詳細的了解吧,希望這些可以對您有所幫助。
脊柱側彎的發病類型
麻痹性
麻痹性脊柱側彎多種原因所致兩側軀干肌不平衡萎縮或失去功能,可發生麻痹性脊柱側彎,在我國最常見是由于小兒麻痹所引起的,占15%,此外,還可見到肌營養不良和高位截癱所致麻痹性脊柱側彎。
先天性
先天性脊柱側彎并不少見,僅次于特發型脊柱側彎,其原因尚不清楚,與妊娠期第4~7周時,受到母體之內外環境變化刺激有關,生后即出現有畸形征象,但由于診斷常識和診斷手段缺乏等原因,病變常為家長和醫生忽視,直至畸形發展明顯后,才被發現。
先天性脊柱側彎是否會發展加重,取決于畸形形態,大多數先天性脊柱側彎都需要治療,否則會迅速發展加重。非手術治療,如體表電刺激治療或塑料支具治療,不可能獲得持久的療效,只能用于一段時期,以控制和延緩畸形發展加重,推延手術時間。
神經肌肉型
此型脊柱側彎是由已知的神經肌肉:本身的病變所致,如上運動神經元損傷病變:大腦癱,兒童期高位脊髓損傷后,發生脊柱畸形。還有下運動神經元損傷所致側彎:最常見的有小兒麻痹后脊椎側彎,脊膜膨出等及肌肉本身病變也可發生脊柱側彎,如進行性肌營養不良癥等。
這些原因所致的脊柱側彎,因有其本身的病變特點,影響脊柱側彎治療方法選擇,如神經型脊柱側彎,除了較柔軟的小兒麻痹性脊柱側彎,支具治療有一定幫助外;對其它各型均無效,而且大都需要實施較牢固的內固定手術,如Luque或Galveston或C-D術,常常還需固定到骨盆,以矯正骨盆傾斜或維持坐姿。
手術治療的特征為脊柱側彎進行加重,心肺功能受影響,不用手不能維持坐姿,骨盆傾斜明顯,腰椎癱塌,季肋部頂在髂嵴上,引起局部疼痛,或有嚴重腰前凸畸形及腰痛等等。