在腦部生長(zhǎng)的腫瘤就成為腦腫瘤，這種腫瘤有自發(fā)的還有轉(zhuǎn)移的，專家告訴我們腦腫瘤是可以治愈的，患者不要過(guò)于緊張，應(yīng)該正確治療，才可以康復(fù)，良性的腦腫瘤，一般生長(zhǎng)緩慢，不發(fā)生轉(zhuǎn)移，在這方面要比惡性腦瘤好一些，但是當(dāng)良性腦瘤體積較大，或是其位置特殊，那么腦瘤應(yīng)該怎樣進(jìn)行鑒別診斷呢?

　　顱內(nèi)腫瘤常需與顱內(nèi)炎癥如腦蛛網(wǎng)膜炎、化膿性與結(jié)核性腦膜炎、結(jié)核瘤、腦膿腫、慢性硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫、高血壓腦病與腦梗塞、顱內(nèi)寄生蟲病、肉芽腫、霉菌病、視神經(jīng)乳頭炎與球后視神經(jīng)炎等相鑒別。

　　內(nèi)耳眩暈癥：應(yīng)與橋小腦角及小腦的腫瘤相鑒別。橋小腦角腫瘤常有眩暈、耳鳴、耳聾，需與本病作鑒別。內(nèi)耳性眩暈沒有其他顱神經(jīng)如面神經(jīng)、三叉神經(jīng)等癥狀，顱骨X線片中內(nèi)耳孔不擴(kuò)大，腦脊液中蛋白質(zhì)含量不會(huì)增高等，與內(nèi)耳眩暈癥很容易鑒別。

　　假性腦瘤：又稱良性顱內(nèi)壓增高患者有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)無(wú)局灶性癥狀。良性顱內(nèi)壓增高病程進(jìn)展緩慢，腰椎穿刺放液后一般好轉(zhuǎn)。經(jīng)一段時(shí)間慢慢緩解，容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率高。良性顱內(nèi)壓增高與腦腫瘤還應(yīng)該通過(guò)CT檢查磁共振檢查加以鑒別。

　　腦積水：小兒顱內(nèi)腫瘤會(huì)引起繼發(fā)性腦積水，要和小兒先天性腫積水作鑒別。先天性腦積水起病早，大多數(shù)在2歲以前出現(xiàn)，自小頭顱大，前囪很寬，顱內(nèi)壓增高癥狀不明顯;而顱內(nèi)腫瘤在2歲以前發(fā)病很少見。先天性腦積水病程較長(zhǎng)，智力發(fā)育障礙，而營(yíng)養(yǎng)狀況狀況良好。

　　視神經(jīng)乳頭炎：常與視神經(jīng)乳頭水腫相混淆應(yīng)加以鑒別，視乳頭炎充血較明顯，乳頭隆起小于3個(gè)屈光度，早期視力障礙明顯(視力下降)，應(yīng)和視乳頭水腫相鑒別。

　　腦寄生蟲?。喊X血吸蟲病、腦包蟲病、腦囊蟲病及腦肺吸蟲病等。患者有顱壓增高的癥狀，還會(huì)出現(xiàn)抽搐發(fā)作等。患者與感染源有接觸史。大便檢查、蟲卵孵化、痰液檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)有寄生蟲卵存在，發(fā)現(xiàn)上下結(jié)節(jié)者應(yīng)作活檢診斷。血清及腦脊液的補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)皮膚反應(yīng)試驗(yàn)在囊蟲及肺吸蟲病中一般呈陽(yáng)性。與本并相鑒別并不難。

　　局部癥狀亦稱定位癥狀，由于膠質(zhì)瘤所在部位的不同，其所產(chǎn)生的局部癥狀亦異。臨床可根據(jù)其表現(xiàn)，結(jié)合其他判斷腫瘤的位置。其中最重要的病灶癥狀，即腫瘤直接壓迫刺激或破壞腦組織或顱神經(jīng)的結(jié)果，具有定位價(jià)值。但以發(fā)病初期出現(xiàn)最有診斷意義。在晚期，由于其他部位的腦組織及顱神經(jīng)受壓迫、水腫及牽扯等間接影響，而出現(xiàn)一些腫瘤的鄰近癥狀和遠(yuǎn)隔癥狀。前者是因腫瘤附近的腦或顱神經(jīng)受壓所致。如小腦腫瘤出現(xiàn)橋腦、延髓癥狀;顳葉腫瘤出現(xiàn)第Ⅲ、Ⅳ顱神經(jīng)障礙;外側(cè)裂腫瘤出現(xiàn)偏癱等。以上癥狀的發(fā)生，與腫瘤壓迫、腦組織移位或腦血液循環(huán)障礙等有關(guān)。遠(yuǎn)隔癥狀是在腫瘤遠(yuǎn)隔部位的腦神經(jīng)的功能障礙，如顱后窩腫瘤，因腦積水影響額、顳、頂葉，可出現(xiàn)視、聽幻覺或癲癇。又如顱內(nèi)壓增高時(shí)，由于第三腦室擴(kuò)大亦可出現(xiàn)雙顳側(cè)偏盲和蝶鞍擴(kuò)大等。