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淺解脊柱側彎的臨床表現

  在脊柱側彎的早期階段,不少家長以為孩子出現頸背傾斜屬于正常現象,隨著身體的生長會自動矯正過來,卻忽視了脊柱側彎的危害,沒有認識到脊柱側彎靠孩子自我矯正是基本不會實現的事實。

  本病以女性為多,在兒童期身體增長慢,畸形并不明顯,即使輕微畸形亦無結構變化,容易矯正,但此時期不易被發現。患者至10歲以后,椎體第二骨骺開始加速 發育, 側凸畸形的發展即由緩慢轉為迅速,1~2年內可以產生較明顯的外觀畸形。多數側凸發生在胸椎上部,凸向右側;其次好發于胸腰段。凸向左側著較多。 脊柱側凸所造成的繼發性胸廓畸形,如畸形嚴重,可引起胸腔和腹腔容量減縮,導致內臟功能障礙,如心臟有不同程度的移位,心搏加速,肺活量減少,消化不良, 食欲不振;神經根在凸側可以發生牽拉性癥狀,凹側可以發生壓迫性癥狀,神經根的刺激,可以引起胸和腹部的放射性疼痛;亦有引起脊髓功能障礙者、由于內臟功 能障礙,息者全身往往發育不佳,軀干矮小,體力較弱,心肺儲備力差。

  肩和骨盆的傾斜,長期不對稱姿勢,優勢手、下肢不等長,肌肉凸側組織緊張,凹側組織薄弱、被牽拉。從脊柱側彎癥狀表現來看,這種疾病的危害是很大 的,脊柱側彎如不能及時發現和治療,則很大一部份病人的病情,將會發展加重,平均每月加重1~2度,特別在生長發育旺盛期,脊柱側彎發展更快。脊柱側彎的 危害,如聽任畸形發展,最終可形成嚴重脊柱側彎。導致軀干嚴重畸形。兩肩高低不平,背部隆起的“剃刀背”,一側胸廓塌陷。一側隆起,骨盆傾斜和陂行。

  脊柱側彎有先天性、特發性和由其他疾病引起的三種類型。其中特發性脊柱側彎是最常見的,約占全部脊柱側彎的 80%。

  脊柱側彎的發病原因迄今尚不明確,通過病理實驗和臨床研究發現,其發病原因主要與遺傳因素、生活習慣、神經因素等有關,并不像有人以為的因搬運重物或 劇烈體育活動造成的。一般來說,如果家庭成員患有此病,孩子發病的可能性就比較大。此外,脊柱側彎還可能與母親懷孕期病毒感染有關。

  脊柱側彎患者的脊椎骨往往偏離正中線、雙肩不等高、背不等平、骨盆不等高,患者還有腰背酸痛、消化不良、食欲不振、心慌意亂、四肢無力、體力較弱等癥狀。

  溫馨提示:不同的癥狀表現預示著對于身體的傷害程度,大家務必要謹慎的對待這些癥狀,對應的做好到位的治療才行。

  參考文獻:《脊柱側凸外科學》《脊柱側凸100問》

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