造成免疫性不育的原因有很多種,如感染、雙側(cè)生殖道阻塞、睪丸外損傷(扭傷)、睪丸活檢后、隱睪、精索靜脈曲張、同性戀(肛交)等,特別要詢問有無輸精管結(jié)扎病史。凡能引起睪丸血睪屏障破壞、附屬性腺感染、睪丸受高溫影響或損傷等原因而導致精子抗體形成,都可引起免疫性不育。免疫性不孕的檢查需要做卵巢垂體功能、子宮內(nèi)膜病理、染色體等相關(guān)檢查。抗精子抗體的檢測方法有10余種,不同的方法,其敏感性、特異性及重復性有所不同。
一、女性免疫性不孕檢查
1、宮頸粘液接觸試驗
宮頸粘液的的檢查主要是檢查宮頸粘液里有沒有存在著抗精子抗體,如果在排卵期內(nèi)進行,那么常用的方法就是采用玻璃的然后將精液與粘液的情況弄到玻璃片上,然后再放到到鏡內(nèi)檢查。
2、宮頸粘液的檢查
女性免疫性不孕項目的檢查可以通常宮頸粘液的情況來檢測,這主要是在夫妻性生活后,可以通過宮頸內(nèi)的粘液與精子的成活率來看,檢測精子的穿透率是怎么樣的,如果精子的穿透率不達標,就是由于本內(nèi)存在著一定的免疫抗體的;
3、卵巢垂體功能檢查
基礎(chǔ)體溫測定(BBT)每天清晨在靜息狀態(tài)下將體溫表放在舌下5分鐘,并將溫度記入特制的表格中。以月為周期,正常婦女的基礎(chǔ)體溫在卵巢功能的影響下呈雙相型。它能了解女性排卵日期、有無排卵日期和有無排卵功能障礙。
4、生殖物的免疫學檢查
免疫學的檢查,這項檢查主要包括體內(nèi)精子抗原的檢查、抗精子抗體的檢查、抗子宮內(nèi)膜抗體的檢查,這些有針對性的檢查都是可以進一步的進行做體液的免疫檢查。
二、男性免疫性不育的檢查項目
1、病史檢查
患者的病史一定要檢查清楚,如病人遺傳上的有沒有問題,以前是不是存在隱睪,患過睪丸炎,或者是有過腮腺炎引起的睪丸炎,是不是常吃棉籽油,穿緊身褲等,通過病史,我們可以發(fā)現(xiàn)一些問題。
2、全身檢查
進行相關(guān)的詳細體檢,檢查睪丸的大小、硬度和彈性,輸精管通暢與否,前列腺、精囊腺的功能是否正常。
3、免疫因素檢查
免疫因素也要進行檢測。如果在這些檢查中都沒有明顯的發(fā)現(xiàn)問題,可能是出現(xiàn)了一些前列腺炎或者一些損傷的因素,此時我們就要查一下免疫因素的存在。
溫馨提示
性交過頻也是誘發(fā)女方的免疫性不孕的其中一個重要原因。在精子和精液中含有多種蛋白質(zhì),對于某些能產(chǎn)生特異性免疫反應的婦女來說,如果頻繁反復地接觸丈夫的精子和精液,這些異性蛋白質(zhì)作為一種抗原物質(zhì)被女性生殖道吸收后,很容易激發(fā)體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體。