手部濕疹很明顯是個刺激問題,有很厚角質層的手掌不適應廣泛使用的清潔劑。在所有常用的清潔劑中最傷害皮膚的是肥皂和去污劑,甚至其稀釋物也有害。其他對皮膚完整有害的化合物包括水、有機溶媒、腐蝕劑,酸和堿等。
一、手部濕疹的發病原因
發病原因病因較為復雜,外因方面常因職業與接觸有關,內因方面:常見患有異位性皮炎的患者本身具有異位性素質,手部再接觸某些物質即發病。另外有精神因素如壓抑、焦慮等。
二、手部濕疹發病機制
發病機制如接觸某些化學物質如鉻、環氧樹脂;理發員接觸各種洗發、燙發、染發液、肥皂等各種清潔劑;建筑工人接觸水泥,橡膠工人、漁業工人、醫療人員等與所接觸物質密切相關;發病機制還不十分清楚。
無論外界的潮濕或出汗,長久以來認為是手部皮炎的主要危害。水可減弱肥厚角質層的保護作用,增加許多化合物的穿透,且可使其他溫和的化學物產生刺激性,家庭婦女,護士、理發師、洗盤工、廚師、醫生、牙科醫生及其他在潮濕環境工作的人?;急静?。
西醫認為一般遺傳性過敏體質,魚鱗病或皮膚干燥,經常接觸各種清潔劑,皮膚上輕微的外傷或化學性刺激,甚至精神緊張、抑郁、痛苦,都可加重病情。從事與此相關的職業的人,如繅絲女工、會計、藥廠洗藥瓶者、機修人員等手工操作且接觸化學物品或機械性操作者,無疑都是手部濕疹的高發人群。
皮膚干燥的情況下,摩擦容易破皮及加重濕疹的變化,所以要避免扭干衣服、毛巾等動作。觸摸報紙、粉筆也會吸掉皮膚的油分及水分,干燥的紙還會割傷皮膚,這些都會造成濕疹的惡化,最好能避免或是戴棉手套做。掃除時不戴戒指,戴戒指做家務,可能使刺激物或清潔劑局部堆積,加重皮膚的摩擦和刺激,還可能引起鎳過敏。一洗完手,馬上涂抹護手霜,平時覺得手部干燥時,也要隨時涂抹。此外,還要減少撕掉皮屑的行為。
為了避免手部濕了又干,干了又濕,而加重損傷,家事最好集中一起做,多用洗衣機與洗碗機等自動化的電器用品。平時要少洗手,少用肥皂,最好以不含皂堿的清潔用品代替肥皂。因為太熱或太冷的水都很傷皮膚,所以應該以溫水為宜。洗手時要沖干凈,尤其注意藏在指縫里的污垢或清潔劑。