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脊髓囊腫的癥狀是什么

  脊髓囊腫的癥狀是什么?髓內腫瘤(膠質瘤,室管膜瘤)往往延伸若干脊髓節段,臨床表現可與脊髓空洞癥相似。可發生進展性兩下肢輕癱,感覺喪失以及括約肌功能障礙。下面就由專家為大家介紹脊髓囊腫的癥狀是什么?

  脊髓囊腫的癥狀

  脊髓囊腫是脊髓和馬尾神經受壓的重要原因之一,必須與退變性脊椎病引起者鑒別。脊髓囊腫還包括椎管以及脊髓相鄰接的組織結構所發生的腫瘤。

  脊髓髓內腫瘤相對少見,約占椎管內腫瘤的10%~15%,較多見于頸段及胸段,80%為神經膠質瘤,其中以室管膜瘤最多,約占55%~60%;其次為星形細胞瘤,約占30%。其他較少見的尚有血管瘤、脂肪瘤、轉移瘤和先天性腫瘤等。病理上主要侵犯灰質,有垂直發展傾向。腫瘤累及脊髓灰質,出現相應的結構損害之征象,如感覺障礙或感覺分離,肌肉萎縮等。椎管梗阻比髓外腫瘤出現得晚。脊髓內腫瘤患者20~40歲者為多,占76.5%。從發病到入院手術2月~14年,平均28月,2年內者占70.5%。

  【癥狀和體征】

  髓外腫瘤的早期癥狀通常是由神經根的受壓所引起:疼痛與感覺異常,繼以感覺喪失,肌肉無力與萎縮,感覺與運動癥狀的范圍都與受累神經根的支配區域相符。腫瘤進一步的生長產生對脊髓的壓迫,產生進展性強直性肢體癱瘓,伴病變水平以下表皮淺感覺與本體深感覺的障礙。括約肌控制功能的喪失可導致大小便的潴留或失禁。根據腫瘤的定位與腫瘤的性質,脊髓的癥狀可輕可重,而且往往是雙側不對稱。腫瘤若壓迫脊髓血管造成血管閉塞則可以引起脊髓軟化,產生脊髓橫斷的癥狀。

  硬脊膜內髓外腫瘤(例如神經鞘膜瘤,脊膜瘤)產生的疼痛局限于一個節段,進而引起節段性肌肉無力,最后引起兩下肢截癱。

  髓內腫瘤(膠質瘤,室管膜瘤)往往延伸若干脊髓節段,臨床表現可與脊髓空洞癥相似。可發生進展性兩下肢輕癱,感覺喪失以及括約肌功能障礙。局限于一個節段的腫瘤在臨床上可與一個髓外腫瘤很相似,但疼痛通常不顯著,而括約肌功能障礙的癥狀出現較早。

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