半數以上死胎為胎兒缺氧所致,缺氧原因有胎盤因素如前置胎盤、胎盤早期剝離、臍帶脫垂、臍帶打結、臍帶繞頸影響供血,胎兒因素如多胎、胎兒宮內發育遲緩,畸胎,母體因素如妊娠高血壓綜合征、糖尿病、過期妊娠,子宮局部因素如子宮張力過大或收縮力過強,子宮破裂等都是引起死胎的原因。
所謂胎死腹中是指胎兒出生前在子宮內就已經死亡的狀況,導致死胎的原因包括:
1、母體疾病
糖尿病;高血壓,不論是懷孕之前就有高血壓,或是懷孕引起的妊娠高血壓綜合征;敗血病,或是其他原因引起的休克。
2、寶寶自身
染色體異常和先天性畸形;感染:病毒感染或是細菌感染;胎兒免疫溶血疾病;臍帶意外:臍帶脫出、臍帶扭結、期待栓塞;代謝異常。
3、生產過程
胎兒窘迫或是胎兒窒息等等。
4、胎盤因素
臍帶、胎盤是胎兒與母體之間的連結,任何一部分病變會影響胎兒的生存,在死胎、死產原因中占15.6%~35.2%。胎盤早期剝離;胎盤功能不足;過期妊娠;前置胎盤;雙胞胎輸血綜合征;母兒血型不和。
5、環境的問題
環境毒物,藥物等等。
通常確定胎死腹中以后,醫師就會進行適當的處理,通常會進行引產。大部分的胎死腹中,都可以經由陰道自然生產,并不需要開刀。如果死胎留在子宮內太久沒有處理,會對母體產生不利的影響。通常胎死腹中的時間超過四個星期以上,孕婦就會出現血液凝固功能受損的并發癥。通常確定胎死腹中以后,醫師就會進行適當的處理,通常會進行引產。大部分的胎死腹中,都可以經由陰道自然生產,并不需要開刀。如果死胎留在子宮內太久沒有處理,會對母體產生不利的影響。通常胎死腹中的時間超過四個星期以上,孕婦就會出現血液凝固功能受損的并發癥。
溫馨提示:死胎中有1/3 的病例是由于母體因素造成的。最常見的原因有產前出血、高血壓、糖尿病、多胎妊娠。這些因素隨死亡時間及孕周不同而不同。如高血壓在24~27 周死胎中占10%,≥28周中只占5%。母親糖尿病在活產嬰兒中占1.2%。而在死胎中占3.4%。產前出血在24~27 周的死胎中占18%,死胎中占15.1%。