【辯證分型】
1.肺腎陰虛癥狀
咳嗽,咳聲短促,少痰或痰中帶血鮮紅,尿血,尿痛,腰痛,口干咽燥,手足心熱,盜汗。舌紅,苔少,脈細數。
征候分析
肺陰虧虛,宣肅失常,故咳嗽、咳聲短促、少痰;陰虛內熱,損傷肺絡,可見痰中帶血鮮紅;熱迫下焦,灼傷絡脈,則尿血、尿痛。腎陰不足,則生內熱,熱迫汗出,故口干咽燥、手足心熱、盜汗;腰為腎之府,腎陰虧虛,故腰痛;舌紅苔少、脈細數是為陰虛內熱之象。
2.濕熱下注癥狀
小便短少數頻,尿急,灼熱刺痛,血尿或膿尿,少腹拘急脹痛,腰脹而痛。苔黃膩,脈濡數或滑數。
證候分析
濕熱下注,膀胱氣化失常,故小便短少數頻、尿急、灼熱刺痛、少腹拘急脹痛、腰脹而痛;
濕熱傷及血絡,則見血尿;濕熱蘊毒,則見膿尿;苔黃膩、脈濡數或滑數乃是濕熱內阻之征。
3.肝腎陰虛癥狀
眩暈目澀,視物模糊,午后潮熱,顴紅,五心煩熱,盜汗,小便短赤帶血,形體消瘦,腰膝酸痛,四肢麻木,耳鳴,女子月經不調,男子夢遺失精。舌紅苔少或苔黃,脈細數。
證候分析
肝主筋,開竅于目,肝陰不足,則眩暈目澀、視物模糊;陰虛內熱,故潮熱、顴紅、五心煩熱、盜汗;熱迫下焦,損傷血絡,則小便短赤帶血;肝腎乙癸同源,腰為腎之府,肝腎陰虛,則形體消瘦、腰膝疲軟、四肢麻木、耳鳴、女子月經不調、男子夢遺失精;舌紅、苔少或苔黃、脈細數是為肝腎不足,陰虛火旺之象。
4.脾腎陽虛癥狀
尿少,尿閉或小便失禁,腰酸或脹痛,食后腹脹,惡心嘔吐,納少便搪,神疲乏力,四肢沉重不溫,或口中尿臭,面色萎黃。舌淡苔白,脈細弱無力。
證候分析
脾腎陽虛,氣不化水,膀胱開合不利,故尿少、尿閉或小便失禁;腎陽虛,則腰酸或脹痛;牌失健運,寒濕內聚,氣機不暢,故神疲乏力、四肢沉重不溫、食后腹脹、惡心嘔吐、納少便溏;腎虎氣化不利,濕法內聚,故口中尿臭;面色萎黃、舌淡苔白、脈細弱是為脾腎陽虛之象。
5.氣滯血瘀癥狀
腰背刺痛或酸痛,夜間加重,尿少而頻,尿痛,尿血。口唇舌黯或有瘀斑,脈沉緊甚則澀滯。
證候分析
病初在氣在經,病久入血人絡,血為陰,夜為陰時,瘀血阻滯,不通則痛,故腰背刺痛或酸痛、夜間加重;瘀血阻腎,氣化不利,則尿少而頻;氣滯血瘀,則尿痛、尿血;口唇舌黯或有瘀斑、脈沉緊甚則澀滯均為瘀血阻滯之征。