泌尿感染是生活中常見的一種疾病,相信很多人對泌尿感染并不陌生,但是也有好多人對此病不是十分的了解,那么泌尿感染的鑒別診斷方式是什么?我們看看下面的介紹。
⑴ 急性膀胱炎
根據尿路刺激癥狀及尿白細胞增多,尿細菌培養陽性可診斷。
⑵ 急性腎盂腎炎
根據全身癥狀,尿路局部癥狀及體征,尿白細胞增多,尿細菌培養等不難診斷。
⑶ 慢性腎盂腎炎
①腎盂腎炎反復發作或遷延不愈,病程達半年以上;
②臨床上有尿路剌激癥狀;
③尿白細胞增高,尿細菌培養陽性,持續性腎小管功能損富;
④X線示腎盂腎盞變形,腎臟表面凹凸不平,雙腎大小不等,可明確診斷。
2.鑒別診斷
當與腎結石、腎結核、慢性腎炎和急腹癥相鑒別。
腎結石
① 本病多有典型腎絞痛、血尿;
② 尿常規檢查以紅細胞為主;
③ 腎臟超聲、靜脈腎盂造影可發現結石影而明確診斷。
腎結核
① 本病由結核桿菌引起尿路感染,癥狀、體征、尿改變可與慢性腎盂腎炎相似;
② 本病多有腎外結核及結核中毒癥狀,有明顯而持久的尿路刺激癥狀;
③ 尿沉渣可找到抗酸桿菌,尿培養結核桿菌陽性可鑒別;
④ 靜脈腎盂造影見蟲蝕樣缺損。
慢性腎炎
① 可有急性腎炎史;
② 水腫及蛋白尿較多,血漿白蛋白明顯降低;
③ 尿培養陰性;
④ 腎臟X線檢查顯示兩側腎臟同樣縮小。
急腹癥
① 尿路癥狀不典型;
② 僅有發熱、腹痛;
③ 腰痛者應與急性膽囊炎、胰腺炎、腹膜炎、闌尾炎等鑒別。