輸卵管具有運送精子、拾卵以及把受精卵運送到子宮腔的作用,如果卵管不通或功能障礙,則可能造成女性不孕。 輸卵管性不孕約占女性不孕癥患者病因的1/3左右。具體病因大概分以下幾點:
輸卵管性不孕的病因是什么
(一)結核性輸卵管炎
大多為肺結核或腹膜結核繼發感染,占不孕原因的10%。主要經血行感染,部分經淋巴系統和直接蔓延感染。結核菌首先感染肌層或黏膜下層,然后向黏膜及漿膜層發展,使輸卵管稍增大,管壁增厚,表面可呈現多數粟粒樣結節病變,與周圍發生粘連,輸卵管內膜受結核菌感染,黏膜被破壞而形成千酪樣壞死和粘連。病變以侵犯遠端為主,傘端黏膜腫脹,外翻呈漏斗狀,可不閉鎖。如發生繼發性感染,管內容物可變為膿性,還可形成結核性輸卵管周圍炎,可與周圍器官廣泛粘連,表淺病變繼續發展可深入到管壁問質和黏膜組織,造成不孕。
(二)淋菌性輸卵管炎
近年來發現衣原體及支原體感染造成盆腔炎的比例增加,與淋菌一樣對輸卵管的影響是沿黏膜上行感染,經宮頸管內膜、子宮內膜、輸卵管內膜到盆腔腹膜,但一般無急性期,且感染初期癥狀輕微,故不引起注意,最后導致輸卵管阻塞。