泌尿系統自腎臟開始直到尿道口，為一連續的管道系統。尿液的排出有賴于尿路管道的通暢、和正常的排尿功能。尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂，尿液通過即可出現障礙，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高，管腔擴大，最終導致腎臟積水，擴張，腎實質變薄、腎功能減退，若雙側梗阻，則出現尿毒癥后果嚴重。 導致尿流梗阻的原因很多，可以是先天性的，如腎、輸尿管連接部狹窄，尿道瓣膜，馬蹄腎等，后天疾病如結石、腫瘤，前列腺增生癥，膀胱頸攣縮等。也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻，如腹膜后纖維化，淋巴瘤等。也可以是尿路神經肌肉障礙，如巨輸尿管癥。梗阻又分急性和慢性，急性梗阻使腎臟在短時間內功能完全喪失，而腎積水不很明顯。慢性梗阻可使腎臟積水大于1000毫升。腎積水一旦并發感染，若梗阻不及時解除，感染難以治愈，感染又加速腎臟的破壞，形成惡性循環，甚至形成膿腎。

　　腎積水治療常識：腎積水的治療

　　臨床表現

　　1、原發病的癥狀，如結石有疼痛，腫瘤有血尿，尿道狹窄有排尿困難等。

　　2、積水側腰部脹痛。

　　3、并發感染有畏寒、發熱、膿尿。

　　4、患側腰部囊性包塊。

　　5、雙側梗阻出現慢性腎功能不全，尿毒癥。

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　　診斷依據

　　1、腰痛、腰部囊性包塊。

　　2、B超：腎臟體積增大，皮質變薄，實質內大小不等液性暗區。

　　3、X線靜脈尿路造影顯示腎積水。

　　4、同位素腎圖，梗阻型腎圖。

　　5、經輸尿管逆行插管造影顯示腎積水。

　　治療原則

　　1、去除病因，解除梗阻。

　　2、情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟。

　　3、嚴重腎積水或膿腎，對側腎功能好則行腎切除。

　　4、不能手術切除者，放雙“T”管或支架管。

　　用藥原則

　　1、用藥的目的主要是在手術前后預防、控制感染。

　　2、盡可能使用對腎功能無損害和損害小的藥物。