顱咽管瘤的主要臨床特點有下丘腦-垂體功能紊亂、顱內(nèi)壓增高、視力及視野障礙、尿崩癥以及神經(jīng)和精神癥狀。根據(jù)好發(fā)部位、臨床表現(xiàn)及輔助檢查診斷顱咽管瘤并不困難。凡青少年兒童出現(xiàn)內(nèi)分泌功能障礙，如發(fā)育矮小、多飲多尿、肥胖、生殖器發(fā)育不良等，均應首先考慮本病;若有鞍上或鞍內(nèi)鈣化斑，更有助于診斷。若成人出現(xiàn)性功能障礙或頭痛、視力視野障礙，也應考慮本病。少數(shù)臨床表現(xiàn)不典型者、臨床癥狀輕微者診斷不易，關(guān)鍵是要提高對本病的警惕性。盡早做相關(guān)檢查以明確診斷，以便盡早治療。那么懷疑顱咽管瘤需做哪些檢查項目呢?下面我們一起來了解一下吧。

　　1.腦血管造影

　　由于腫瘤對腦血管的壓迫而顯示血管不同方向的移位。鞍上或由鞍內(nèi)向鞍上生長的腫瘤腦血管造影的主要征象是大腦前動脈向上向后移位。向后生長的腫瘤可壓迫基底動脈使期向后移位。當腫瘤長入第三腦室時可出現(xiàn)腦積水樣的血管改變，即側(cè)裂動脈向外上移位，大腦前動脈垂直上移。

　　2.氣腦和腦室造影

　　懷疑顱咽管瘤需做哪些檢查項目?鞍上腫瘤氣腦造影常顯示視交叉池抬高或消失，第三腦室前部充盈缺損。如腫瘤長入第三腦室并阻塞室間孔，造影時顯示第三腦室不充盈及側(cè)腦室擴大。這是由于腫瘤充滿第三腦室，阻塞了室間孔，造成腦脊液循環(huán)障礙所致。

　　3.顱骨X線平片

　　懷疑顱咽管瘤需做哪些檢查項目?顱咽管瘤X線顱骨平片的變化分為兩個方面：①顱內(nèi)壓增高所致的顱骨改變;②由于腫瘤的壓迫所造成的顱骨局部變化及腫瘤本身的特殊X線征象。前者在兒童及青年人較明顯，表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板指壓跡的增多，鞍背及后床突的縮短，脫鈣或消失。腫瘤本身特征性的X線征象表現(xiàn)為斑點狀的鈣化，這種鈣化可為單個也可為多個，可散在也可互相融合而呈囊性分布，甚至表現(xiàn)為蛋殼狀。腫瘤的鈣化以兒童為多見，可分布于鞍上或鞍內(nèi)。有時鈣化形成骨性隆起緊貼于顱底。王忠誠等報道顱咽管瘤有鈣化者占所有病人的66%。蝶鞍常呈盆形、球形擴大，后床突及鞍背變短或消失。鞍上腫瘤位置較高者較少發(fā)生蝶鞍的變化。

　　4.腦CT檢查和核磁

　　磁共振(MRI)檢查可清楚顯示腫瘤的部位、形態(tài)、和周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系及腦室的情況等，對顱咽管瘤的診斷提供可靠的依據(jù)，對制訂手術(shù)方案有決定意義。