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老年性癡呆的影像檢查

  確診老年性癡呆需要一系列的檢查,其中影像檢查是至關重要的環節,目前臨床采用的方法主要包括以下這幾種,檢查哪一項需根據醫生判斷選擇。

  腦電圖檢查

  顯示結果:可以表現正常或呈非特異性的彌漫性慢波,α波節律變慢、波幅變低,甚至在疾病嚴重時可以消失,一般來說,腦電圖變化的程度與患者的智能損害程度之間有相關關系。

  頭顱CT 檢查

  顯示結果:主要顯示腦萎縮。大腦灰質普遍萎縮,表現為兩大腦半球腦溝增多、加深、腦裂增寬,顳葉(主要是顳中回)萎縮,表現為顳葉腦溝增多,加深,顳中回變窄,鞍上池和環池增寬,側腦室顳角擴大,腦白質萎縮以三腦室和側腦室體部擴大為主要表現。

  核磁共振檢查

  顯示結果:可以清楚地分辨腦灰白質。所顯示的腦萎縮或腦室擴大較CT更清晰,更敏感,且能測量整個顳葉或海馬、杏仁核等結構的體積,對老年性癡呆的早期診斷具有重要意義。

  單光子發射斷層掃描檢查

  顯示結果:能顯示局部腦血流灌注,進而反映腦功能變化。老年性癡呆患者顳頂葉皮層腦血流量減少,以顳頂葉后部更為顯著,表現為低灌注或灌注缺損區,左右兩側血流灌注下降的程度可以相似或明顯不同。

  正電子發射斷層掃描檢查

  顯示結果:可以顯示顳頂部皮質葡萄糖代謝降低,表現為低代謝區或代謝缺損區。安靜時檢測的代謝反映了形態損害的程度,活動狀態下的代謝率反映的是大腦對功能試驗的潛在能力,老年性癡呆患者的代謝在活動時比安靜時受累更嚴重。

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