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手術治療卵巢癌有哪些原則

    卵巢癌嚴重危害女性健康,手術是卵巢癌的常見治療方法,掌握好其治療原則可以提高治愈率和患者的生存率。手術治療卵巢癌有哪些原則呢?

  手術時應先探查腹腔,明確病變范圍,有無淋巴結轉移等,卵巢癌手術既強調首次手術徹底性,又要避免不必要的過分擴大手術,常規手術范圍應為全子宮及雙附件切除術再加大網膜切除術,術后一定嚴密隨訪。

  卵巢癌Ⅰ期的年輕患者要求保留生育功能,且僅行單側附件切除者應具備以下條件:1.腫瘤僅限ⅠA期,周圍組織無粘連;2.對側卵巢探查、活檢正常,無癌變跡象;3.腫瘤類型屬非透明細胞癌。

  Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期癌的手術范圍除和Ⅰ期癌基本相同,需要徹底清掃腹主動脈和盆腔淋巴結,以免日后造成癌腫擴散、轉移。若病情允許應盡量將盆腔、腹腔內直徑大于2cm的轉移瘤切除。殘存的較小病灶若不能行根治術則需術后進行化療或盆腔腹腔放療根除。

  Tips:卵巢癌的分期

  Ⅰ期腫瘤局限于一側或雙側卵巢;

  Ⅱ期腫瘤累及一側或雙側卵巢,伴盆腔轉移;

  Ⅲ期腫瘤累及一側或雙側卵巢,伴病理證實的盆腔外腹膜轉移和區域性淋巴結轉移,包括腹主動脈旁、盆腔和腹腔股溝淋巴結轉移;

  Ⅳ期發生遠處轉移,胸水如有癌細胞為Ⅳ期,肝實質轉移為Ⅳ期。

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