涂片檢查:在男性患者尿道取材特異性較高,具有初步診斷價值:但在女性病人中,由于道中的菌從復雜,涂片中可以見到與淋菌相似而又是的雙球菌,易致誤診。
因此,世界衛生組織不推薦在診斷性淋病時應用涂片而主張直接用培養的方法。②淋菌培養:淋菌分離培養時取材方法一定要下確。由于淋球菌主要在柱狀上皮不是在復層鱗狀上皮細胞中增殖,所以從尿道或宮頸取材時深度一定要夠。
從宮頸部位取材時,用第一個棉試揩去宮口的膿性分湯物,再用第二個棉試輕輕捅入宮頸管lcm以上,轉動并放置10~30秒,讓棉試充分吸附分泌物,取材料中最好帶有少量脫落的粘膜細胞。
如果只在陰道口取少量分泌物作培養,分離的陽性率很低,因活菌隨分泌物從了宮頸口流,通過陰道時受各種雜菌的作用,加PH 值低,到陰道時細菌的生命力已很低,甚至死亡。
同時要注意淋菌對各種理化I夭l了的抵抗力很弱,取材過程中所用的器材不能粘有消毒藥液。淋菌培養足日前唯一用于淋病篩查和發現病人的方法。
在做實驗檢查前腰詢問性病接觸史及發病經過,以免漏診。然后觀察淋病感染的早期體征主要局限于下生殖道、泌尿道。婦科檢金時注意尿道、尿道旁腺、道庭火腺有無炎癥表現,宮頸口有無膿性排液。