① 大動脈炎：國內腎動脈狹窄最
常見的病因。病變累及動脈全層，以中膜最重; 腎動脈病變多位于腎動脈開口部或近段，呈向心性局限縮窄，亦可呈串珠狀狹窄和擴張并存，側枝循環較廣泛。多見于青壯年女性，近90%病例在30歲以下。
② 動脈粥樣硬化：為國外最常見病因，在我國占第二位。老年男性多見，狹窄多位于腎動脈開口處(2cm內)多發，多累及雙側。
③ 纖維肌結構不良：腎動脈狹窄主要發生于中1/3-遠1/3段，常延及分支。青年多發，女多于男。可主要侵犯內、中或外膜。
④ 術后狹窄：主要見于腎移植術后，多由排斥反應所致。