一、檢查

　　妊娠試驗、全消化道X線透視、子宮輸卵管造影、超聲診斷(陰道四維彩超)、MRI，以及個別特殊情況下應用腹腔穿刺、腹腔鏡檢查、剖腹探查等

　　1、腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況，可觀察整個盆腹腔，在可疑部位進行多點活檢并吸收腹液進行細胞學檢查可確定診斷及術后監護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行，也無法觀察到腹膜后淋巴結，是為缺點。

　　2、放射學診斷以腹部平片，靜脈腎盂造影，吞鋇檢查，淋巴造影等協助診斷。電子計算機體層掃描(CT)可鑒別良、惡性腫瘤，盆腔腫塊合并腸梗阻的診斷，顯示肝、肺及腹膜后淋巴結轉移。

　　3、其次，若囊腫為惡性的卵巢腫瘤，和其他腫瘤一樣，能制造和釋放抗原，激素及酶等多種產物，這些物質在患者血清中可通過免疫學，生化等方法測出，稱為腫瘤標志物，提示體內存在某種腫瘤。

　　1)抗原標志物：AFP是內胚竇瘤的最好腫瘤標志。畸胎瘤未成熟時AFP值也可升高，AFP的升高常先于臨床體征，它在診斷和監護方面都具有重要意義。

　　2)激素標志物：絨毛膜促性腺激素β亞單位(β-hCG)是妊娠滋養細胞疾病特異性很高的標志物，卵巢絨癌患者血清濃度也往往升高。顆粒細胞瘤及卵泡膜細胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睪丸母細胞瘤患者尿17-酮類固醇的排出量增高。

　　3)酶的標志物乳酸脫氫酶(LDH)在卵巢惡性腫瘤患者的排出量增高。

　　二、鑒別

　　1、卵巢瘤樣病變：濾泡囊腫和黃體囊腫最常見。多為單側，直徑小于5cm，壁薄，2個月內自行消失。

　　2、輸卵管卵巢囊腫：是慢性盆腔炎的一種病變類型。卵巢的外膜是很好的防御屏障，因此卵巢很少單獨發炎，多是由輸卵管的炎癥波及而來。卵巢的炎癥多是通過排卵的破孔而侵入的。常有不孕或盆腔感染史，兩側附件區形成囊性塊物，邊界清或不清，活動受限。

　　3、妊娠子宮：妊娠早期，三合診時宮體與宮頸似不相連，易將柔軟的宮體誤認為卵巢腫瘤。但妊娠婦女有停經史，若能詳細詢問病史，作HCG測定或B型超聲檢查可鑒別。

　　4、子宮肌瘤：又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀，少數表現為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。漿膜下肌瘤或肌瘤囊性變易與卵巢實質性腫瘤或囊腫相混淆。肌瘤常為多發性，與子宮相連，并伴月經異常如月經過多等癥狀，檢查時腫瘤隨宮體及宮頸移動。

　　5、腹水：腹水僅是一種病征，產生腹水的病因很多比較常見的有心血管病、肝臟病、腹膜病、腎臟病、營養障礙病惡性腫瘤腹膜轉移卵巢腫瘤、結締組織疾病等。大量腹水應與巨大卵巢囊腫鑒別，腹水常有肝病、心臟病史，平臥時腹部兩側突出如蛙腹，叩診腹部中間鼓音，兩側實音，移動性濁音陽性;巨大囊腫平臥時腹部中間隆起，叩診濁音，腹部兩側鼓音，移動性濁音陰性;下腹塊物邊界清楚，B型超聲檢查可以鑒別。

　　6、宮頸囊腫：卵巢囊腫在婦科囊腫中是最常見的，其次就是宮頸囊腫了，宮頸囊腫與卵巢囊腫發病的部位是不一樣的，但是最初都沒有太大明顯的癥狀，而且都是在身體內部發病，開始病人很難察覺到。

　　宮頸囊腫是慢性宮頸炎的一種，是常見的一種婦科疾病，患有宮頸囊腫的女性主要會出現陰道分泌物增多，呈粘液膿性，陰道分泌物的刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感，也可出現經間期出血、夫妻生活后出血等癥狀。

　　在慢性子宮頸炎時，子宮頸腺體及周圍組織都增生。當腺管被周圍組織所擠壓，腺口阻塞，使腺體內的分泌物不能外流而潴留于內，致腺腔擴張，形成大小不等的囊形腫物，其包含的粘液常清澈透明，但可能由于合并感染而呈混濁膿性。囊腫一般小而分散，可突出于宮頸表面。小的僅有小米粒大，大的可達玉米粒大，呈青白色，可能伴有糜爛，但亦常見于表面光滑的子宮頸。

　　卵巢囊腫是常感到腹脹或自己于腹部觸及腫塊。腫塊一般無觸痛，但如有并發癥或惡變，則不僅腫塊本身有壓痛，甚至出現腹膜剌激癥狀。還有的明顯體征是腹水。腹水存在常為惡性腫瘤的特征，但良性囊腫如卵巢纖維瘤及乳頭狀囊腺瘤亦可產生腹水。 內分泌癥狀如多毛、聲音變粗、陰蒂肥大等為男性化囊腫。另外，卵巢囊腫可以惡變，其特征是腹部極度膨大、顯著消瘦、痛苦的面部表情及嚴重衰竭。