卵巢癌是常見的婦科腫瘤，卵巢癌多發(fā)于圍絕經(jīng)期的女性，患者常有持續(xù)性腹部脹痛、壓痛、腹部腫塊、腹圍增加、絕經(jīng)后陰道出血、進(jìn)行性消瘦等表現(xiàn)。卵巢癌的診斷可分為早期診斷、定位診斷及定性診斷，此稱為卵巢癌診斷三部曲。
1、早期診斷
卵巢癌早期缺乏特異性的癥狀及體征，診斷需要通過詳細(xì)的詢問病史及婦科檢查，對(duì)卵巢功能障礙、腹部可捫及堅(jiān)硬固定腫塊、長(zhǎng)期不明原因的消化道癥狀或泌尿道癥狀、絕經(jīng)后陰道出血等高危人群需要進(jìn)行相應(yīng)的影像學(xué)檢查或腫瘤標(biāo)記物檢查，以便早期做出診斷。
2、定位診斷
早期即出現(xiàn)明顯包塊者，結(jié)合影像學(xué)檢查，不難定位診斷，但也有部分患者在原發(fā)腫瘤較小時(shí)即出現(xiàn)卵巢外轉(zhuǎn)移而形成盆腔內(nèi)散在小結(jié)節(jié)，此時(shí)宜選擇一些特殊檢查方法輔助診斷，以免延誤診斷和治療。
3、定性診斷
卵巢癌的定性診斷可通過陰道后穹窿吸液涂片檢查、子宮直腸陷凹穿刺液檢查、腹水細(xì)胞學(xué)檢查等實(shí)驗(yàn)室診斷方法;血清腫瘤標(biāo)記物檢查對(duì)卵巢癌的敏感性很高，但缺乏特異性，多種腫瘤標(biāo)記物的聯(lián)合檢測(cè)可提高定性診斷的可靠性;腹腔鏡、陰道超聲等影像學(xué)檢查可對(duì)卵巢癌癌灶的波及范圍及內(nèi)部結(jié)構(gòu)及性質(zhì)作出定性診斷。