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診斷淋巴瘤方法有哪些

  惡性淋巴癌又稱“淋巴瘤”,是原發于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤,是我國常見的十大惡性腫瘤之一。發病以青壯年多見,危害性十分嚴重。惡性淋巴瘤的癥狀并不明顯,以致經常被誤診,那惡性淋巴瘤的主要檢查項目有哪些呢,我們下面來了解一下。

  診斷方法如下:

  1、標本(病理或細胞學)需符合要求,由有經驗的病理學家作出診斷。

  2、詳細的病史:有無發熱及發熱持續的時間,無法解釋盜汗及程度,有無體重減輕。

  3、仔細全面的體格檢查:詳細檢查淺表淋巴結,包括頜下、枕后、耳前頸鎖骨上下滑車髂窩、 腹股溝、等淋巴結 ,必須檢查咽淋巴環,注意肝脾有無腫大,有無腹塊。

  4、必要的實驗室檢查:血常規,血沉,骨髓穿刺或活乳酸脫氫酶肝腎功能檢查。

  5、X線檢查:肺正側位片 、胸或腹部CT、 雙側下肢淋巴造影 。選擇性檢查:骨掃描、鎵-67掃描 、肝活檢、腰穿及腦脊液檢查。

  6、超聲波檢查:超聲波檢查能發現直徑>2cm的淋巴結,但不能鑒別增大的淋巴結究竟是腫瘤侵犯還是反應性增生或炎癥。超聲波檢查能發現肝脾腫大及肝脾中明顯的腫瘤結節,但當肝脾大小正常而有彌漫性浸潤時,無法證實肝脾侵犯。

  7、67Ga掃描:鎵掃描對縱隔病變的敏感性高達80-95%,而對腹部病變敏感性僅10-60%,鎵掃描敏感性也受腫瘤病理的,如彌漫型大細胞及混合細胞淋巴瘤,鎵掃描能發現60%-80%的淋巴結,而對小裂細胞淋巴瘤,鎵掃描陽性率僅10%。鎵掃描對發現后縱隔殘留病變及腹部病變的評價十分有用,正確率高95%。分期性剖腹探查術:霍奇金病經過分期性剖腹探查術后,30%分期改變,其中25%分期上升,5%分期下降。現分期剖腹探查術已不用于非霍奇金淋巴瘤,由于此手術有明顯的并癥及死亡率。另外,中高度惡性淋巴瘤首先治療往往考慮聯合化療。

  溫馨提示:患者如果發現有局部或全身癥狀時應隨時到腫瘤專科就診,專科醫理由將視情決定是否給予治療。飲食方面強調禁酒,包括甜酒,各種酒類飲料及腌菜或炒菜中放入的料酒。選擇具有抗腫瘤作用的食物。如薺茶、黃花菜、甲魚,這些食物能提高巨噬細胞吞噬癌細胞的活力,對抗癌有利。

  【參考文獻:《治愈癌癥救命療法》《惡性淋巴瘤的中西醫結合治療對策》】

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