慢性淋巴結炎是免疫系統對外在反應源作出抵抗時，因各種因素失靈引起的，這個原因使得其與其他病癥密切相關，也極易與一些淋巴組織的病癥混淆，造成誤診，治療延誤等情況，所以診斷時要謹防慢性淋巴結炎是其他病癥的前期表現，逐一排除。而且此病也有病發時體征完全不明顯的情況，所以疑似病患者也應該積極配合調查，以免拖延病情。

　　慢性淋巴結炎前期檢查

　　一、 體征檢查

　　淋巴結是否腫大，擠壓是否產生痛感，質地是否硬，有沒黏結的情況等，并且應用淋巴系統造影X線檢查或同位素檢查可助于淋巴結腫大的鑒別診斷。

　　二、 白細胞指標檢查

　　實驗室血常規見白細胞增多。

　　三、 內分泌物檢查

　　將膿瘺或竇道內分泌物作涂片或濃縮法檢查可查出結核桿菌。

　　四、結核性淋巴結炎

　　有發熱多汗，乏力，血沉增快，多見于青壯年。常伴發肺結核淋巴結，質地不均勻，有的部分較輕(干酪樣變)，有的部分較硬(纖維化或鈣化)，且互相粘連并和皮膚粘連，活動度差。這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。

　　慢性淋巴結炎病癥鑒別：

　　一、惡性淋巴瘤

　　任何年齡組其淋巴結腫大常為無痛性，進行性腫大可從黃豆大到棗大中等，硬度一般與皮膚無粘連在初中期相互不融合可活動，到了后期淋巴結可長到很大也可融合成大塊直徑達20cm以上，侵犯皮膚破潰后經久不愈，此外可侵犯縱隔肝脾及其它器官包括肺消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診以表淺淋巴結腫大為首發表現者有70%～80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核以致延誤治療。

　　二、巨大淋巴結增生

　　是一種易誤診的罕見病。常表現為原因不明的淋巴結腫大。主要侵犯胸腔以縱隔最多，也可侵犯肺門及肺內和頸部、腹膜，后盆腔，腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤漿細胞瘤惡性淋巴瘤等。

　　三、假性淋巴瘤

　　常發于淋巴結外的部位，如眼眶、胃。假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉均可形成腫塊，一般認為屬由炎癥引起的反應性的增生。

　　四、淋巴結轉移瘤

　　淋巴結常較硬質地不均勻可找到原發灶很少為全身性淋巴結腫大。