口腔頜面囊腫疾病是指口腔部位由于病菌的侵襲發生病變，這給患者帶來了很大的威脅，由于口腔疾病比較多，很容易誤診，下面我們就一起看看如何準確的診斷出口腔頜面囊腫疾病。

　　口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫有哪些表現及如何診斷

　　1.生長緩慢的無痛性腫塊;

　　2.檢查為較深在界限清楚的腫塊，捫有面團感;

　　3.穿刺抽吸物為豆渣樣，鏡下可見脫落上皮細胞、毛囊和皮脂腺等;

　　4.病理組織學檢查確診。

　　臨床表現

　　1.好發于口底、頦下、眼瞼、額、鼻、眶外側、耳下等部位，多見于兒童及青年。

　　2.生長緩慢。

　　3.常為球形、深在、界限清楚、觸有面團感，一般無自覺癥狀。

　　口腔頜面部囊腫起因,口腔頜面部是腫瘤的好發部位之一，可以發生各種類型的腫瘤。本節僅就口腔頜面部常見的腫瘤作簡單的介紹。口腔內的囊腫呈非真性腫瘤。

　　一、良性腫瘤

　　口腔頜面部可發生各種良性腫瘤。發生于軟組織者，如涎腺混合瘤、牙齦瘤、血管瘤、淋巴管瘤、神經纖維瘤、纖維瘤等。發生于骨組織者，如巨細胞瘤、骨瘤等?？谇活M面部還有些良性腫瘤與成牙組織有關，屬牙源性的腫瘤，如牙瘤、造釉細胞瘤等?，F將幾種常見的腫瘤分別敘述如下。

　　(一)混合瘤(多形性腺瘤)(MixedTumor,Pleomorphicadenoma)

　　涎腺混合瘤為口腔頜面部最常見的腫瘤之一。來源于涎腺上皮。腫瘤內除上皮成份外，還常有粘液、軟骨樣組織等。涎腺混合瘤好發于腮腺，其次為腭部及頜下腺。下面以腮腺混合瘤為例敘述其臨床表現及治療原則。

　　臨床表現

　　腮腺混合瘤多見于中年。一般無明顯自覺癥狀，生長緩慢，病程可達數年甚至數十年之久。腫瘤多表現為耳下區的韌實腫塊，表面呈結節狀，邊界清楚，中等硬度，與周圍組織不粘連，有移動性，無壓痛。如腫瘤出現下述情況之一時，應考慮有惡變之可能。

　　①腫瘤突然增長迅速加快，

　?、谝苿有詼p少甚至固定，

　?、鄢霈F疼痛或同側面癱等。

　　(二)造釉細胞瘤(Ameloblastoma)

　　造釉細胞瘤是一種常見的、來自牙源性上皮的頜骨中心性腫瘤。瘤細胞的形態與牙胚中的造釉細胞相似，故稱為造釉細胞瘤。

　　臨床表現

　　造釉細胞瘤多見于青壯年，好發于下頜磨牙區及升枝部。生長緩慢，病程較長，可數年至十年。一般無明顯自覺癥狀。腫瘤大小不等，可為實質性或囊性。由于腫瘤逐漸增大使頜骨膨隆，顏面出現畸形，皮層骨受壓吸收、變薄，按之常有“乒乓球”樣彈性感覺。當腫瘤侵犯牙槽骨時，可使牙齒移位、牙根吸收、松動甚至脫落。如并發感染可出現紅腫、疼痛等炎癥癥狀。腫瘤繼續增大，皮層骨質完全吸收，即向頜骨外擴展，可影響咀嚼、語言等功能。

　　X線檢查可助診斷，其表現不一，可為蜂窩狀，皂泡狀或多房性囊腫樣陰影。以多房型多見，呈多個圓形或卵圓形，大小不等的透射區陰影，相互重疊或融合，邊緣呈切跡狀。少數可表現為單囊型陰影。

　　(三)血管瘤(Hemangioma)

　　血管瘤是口腔頜面部常見的良性腫瘤。多屬先天性，是由血管內皮增生而來。多見面部皮膚、皮下組織和口腔粘膜。一般可分為毛細血管型血管瘤、海綿狀血管瘤及蔓狀血管瘤。而以前兩種常見。

　　臨床表現

　　毛細血管型血管瘤

　　腫瘤是由大量交織、擴張的毛細血管組成。表現為鮮紅或紫紅色斑塊。與皮膚表面平齊或稍隆起，邊界清楚，形狀不規則，大小不等。以手指壓迫腫瘤時，顏面退去;壓力解除后，顏色恢復。

　　海綿狀血管瘤

　　腫瘤由擴大的血管腔和襯有內皮細胞的血竇組成。血竇大小不一，有如海綿狀結構，竇腔內充滿靜脈血，彼此交通。表現為無自覺癥狀、生長緩慢的柔軟腫塊。頭低位時，腫瘤因充血而擴大，恢復正常體位后，腫塊即恢復原狀。表淺的腫瘤，表面皮膚或粘膜呈青紫色。深部者，皮色正常。觸診時腫塊柔軟，邊界不清，無壓痛。擠壓時腫塊縮小，壓力解除后則恢復原來大小。

　　蔓狀血管瘤

　　主要由擴張的動脈與靜脈吻合而成。腫瘤高起呈念珠狀或蚯蚓。捫之有博動感與震顫感，聽診有吹風樣雜音。若將供血的動脈全部壓閉，上述之博動及雜音消失。