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甲狀腺腫鑒別診斷你了解過么

  健康與我們每個人都息息相關,是我們生活中不可缺少的一個重要組成部分,也是全世界都在關注的重大課題之一,關愛健康是生命中一個永恒不變的話題。

  相關介紹

  1、散發性甲狀腺腫

  這種甲狀腺腫是在不缺碘地區發生的甲狀腺腫大,因而,24 h尿碘正常,甲狀腺吸131碘率正常,以上兩點是和地方性甲狀腺腫的主要鑒別點。

  2、甲狀腺功能亢進

  是一種由于甲狀腺激素分泌過多,引起機體代謝和神經興奮性過高的病癥,多數患者甲狀腺呈彌漫型腫大,少數可呈結節型腫大。在甲狀腺腫大處常可聽到血管雜音,并觸及震顫。患者可有眼脹或突眼,性情急躁、心醫多汗、怕熱、食欲亢進、消瘦無力用便次數增多、手顫等。實驗室檢查:基礎代謝率明顯增高,常在十0.15以上;甲狀腺吸131碘率增高,且高峰提前出現;血清膽固醇降低,24 h尿肌酸增高;血清T4及T3增高、血清蛋白結合碘增高。

  3、甲狀腺炎

  (1)慢性淋巴性甲狀腺炎

  也稱喬本病,多見于中年婦女及兒童,起病緩慢,主要癥狀為甲狀腺彌漫性腫大,為正常甲狀腺的2-3倍,對稱、質地堅硬,有彈性如橡皮,無壓痛。早期患者代謝率正常,但亦可出現代謝亢進的癥狀,隨著病情的發展,甲狀腺儲備功能降低,可逐漸出現甲狀腺功能減退的表現。甲狀腺活組織檢查可見大量淋巴細胞浸潤及淋巴濾泡形成。實驗室檢查:血清甲狀腺球蛋白抗體與微粒體抗體明顯增高,甲狀腺吸131碘率正常,亦可降低或增高,但能被T3所抑制。血總T4正常,血清蛋白結合碘可增高,血丙種球蛋白增高,紅細胞沉降率加速。

  (2)亞急性甲狀腺炎

  本病多見于女性。起病較急,但亦可緩慢起病,多在上呼吸道感染后發病。主要癥狀為甲狀腺部位疼痛,于轉頭或吞咽時加重,向下頜、耳或枕骨部放射,伴有發熱、乏力、心悸、神經過敏等癥狀,甲狀腺可出現一側腫大,質地中等,常有明顯壓痛,數日或數周后消失,而后又可在另一側起病。甲狀腺吸131碘率常明顯降低,血清總T4正常或升高,血清蛋白結合碘常不成比例地升高,提示甲狀腺釋放碘蛋白。紅細胞沉降率顯著增高,白細胞計數正常。本病可于數周后消失,甲功腺功能一般不受影響。

  (3)慢性纖維性甲狀腺炎

  本病罕見,病因不明。主要病變為甲狀腺與鄰近組織廣泛纖維化,多見于中年婦女。起病緩慢,主要表現為由于氣管、食管、喉返神經等受壓而出現呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。甲狀腺可呈中等度腫大,兩側常不對稱,質地堅硬如石,但無局部淋巴結腫大,與周圍組織廣泛粘連,吞咽時不隨之上下移動,但與頸部皮膚不發生粘連。全身癥狀一般不明顯,偶可出現甲狀腺功能減退的表現,甲狀腺吸131碘率正常或偏低。

  以上是給大家介紹的一些健康信息,希望可以幫助到大家,最后祝愿大家身體健康,工作愉快。

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