甲狀腺腫大的形成與患者的日常飲食以及其生活環境有著很大的關系，一般甲狀腺腫大的診斷可以做相對的甲狀腺活檢來進行檢查，但此種診斷方法一般很少人做。甲狀腺腫大的診斷還可以根據其病史進行相應的診斷，早期的甲狀腺腫大不容易察覺，可以觸摸來感覺。

　　1、內科觸診

　　內科觸診是頸部甲狀腺腫大的最初檢查方法，也是最基本的檢查方法，其主要檢查頸部腫物是否來源于甲狀腺，對甲狀腺腫大的檢查具有排查意義。

　　2、實驗室檢查

　　實驗室檢查是甲狀腺腫大診斷中很重要的一項檢查，有重要的診斷意義，實驗室檢查可以查明甲狀腺功能有無異常，協助明確甲狀腺腫物性質。

　　3、頸部正側位X線檢查

　　頸部正側位X線檢對頸部甲狀腺腫大的治療意義非凡，頸部正側位攝片可了解腫瘤的范圍、不同的鈣化影象及與氣管、食管的關系，有利于制定治療方案。

　　4、甲狀腺超聲檢查

　　甲狀腺超聲檢查是在明確甲狀腺腫大的基礎上，進行的檢查，可以為治療提供明確的指標，它可以探測甲狀腺腫塊的形態、大小、數目及與頸動脈鞘的位置關系，確定腫塊是囊性還是實性，明確頸部淋巴結的情況。

　　5、頸部CT、磁共振成像檢查

　　頸部CT、磁共振成像(MRI)檢查實在明確甲狀腺腫大性質后，對甲狀腺癌患者實施的手術前檢查，頸部CT及MRI檢查可清楚顯示甲狀腺腫瘤的大小、形態及與食管、氣管、血管甚至神經的位置關系，充分明確癌腫侵犯范圍，為手術實施提供科學依據。

　　診斷高碘性甲狀腺腫大

　　診斷：該病人生活或居住在高碘地區，甲狀腺腫大，質地硬(必要時可做甲狀腺活檢);尿碘大于800μg/L;吸碘率低(一般24h 低于10%);有明確的高碘攝入史;且能排除其他原因引起的甲狀腺腫;則可診斷為高碘甲狀腺腫。

　　1、首先是甲狀腺腫大，一般呈彌漫性腫大，多系Ⅰ～Ⅱ度，Ⅲ度少見。兩側葉可以大小不等，表面比較光滑，質地較堅韌，一般無雜音，無震顫。結節型，混合型少見。極少引起壓迫氣管癥狀。

　　2、實驗室檢查 尿碘高，常>800μg/L 肌酐。甲狀腺攝131Ⅰ率低，24h 攝131Ⅰ率常<15%，甚至過低。過氯酸鹽釋放試驗常呈陽性。血漿無機碘及甲狀腺中碘含量顯著增高。基礎代謝、血膽固醇、血清T3，T4 及TSH 常在正常范圍內，但T4 可偏低，甚至低于正常，T3 可偏高，甚至高于正常，TSH 可高于正常，出現亞臨床甲低，個別出現臨床甲低或甲亢。

　　3、新生兒高碘甲狀腺腫可壓迫氣管，甚至窒息而死。

　　溫馨提示

　　甲狀腺腫大的診斷方法有很多，很多時候要結合甲狀腺的其他的疾病進行鑒別診斷，如甲狀腺腫大疾病、甲亢、甲低等，同時還要鑒別區分結節性甲狀腺腫、橋本甲狀腺炎等，一般甲狀腺腫大多呈現彌漫型。