甲狀腺癌是一種常見的癌癥疾病，甲狀腺癌即甲狀腺組織的癌變。近年來甲狀腺癌患者在不斷增加。究其原因是與飲食因素(高碘或缺碘飲食)，發(fā)射線接觸有關(guān)。那么患有甲狀腺癌該如何診斷呢?
甲狀腺未分化癌的病死率約50%，僅極少數(shù)病人能長期生存，很多病人在短時間內(nèi)死亡。一般從診斷到死亡中位生存期僅4~8個月。所以及時診斷治療是很必要的。
分化型甲狀腺癌病人甲狀腺功能檢查多正常，但如果是由其他疾病如甲亢或橋本氏甲狀腺炎轉(zhuǎn)變而來，則有相應(yīng)的甲狀腺功能異常。
B超對分化型甲狀腺癌的診斷非常有幫助。分化型甲狀腺癌在B超中大多數(shù)為實質(zhì)性腫塊，但部分也可為以實質(zhì)成分為主的混合性腫塊。甲狀腺乳頭狀癌在B超中多呈低或極低回聲，實質(zhì)內(nèi)多出現(xiàn)微小鈣化或砂礫樣鈣化，其后方不伴聲影;腫塊的形態(tài)可異常呈垂直位或豎立狀，腫塊周邊血供多豐富。甲狀腺濾泡狀癌在B超中多為非常均質(zhì)的高回聲腫塊，血供豐富。而腫塊的大小，邊界是否清楚，形態(tài)是否規(guī)則、腫塊周邊是否有聲暈并不是判斷腫塊是否是惡性的重要指標(biāo)。
一般分化型甲狀腺癌在同位素掃描中多呈冷/結(jié)節(jié)。但現(xiàn)在同位素檢查對判斷甲狀腺腫塊的性質(zhì)意義不大。
如果懷疑分化型甲狀腺癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或已侵犯周圍器官和組織，如氣管、食管和神經(jīng)血管等，則最好行增加CT或磁共振檢查來了解淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的范圍和腫塊與氣管、食管或神經(jīng)、血管侵犯的程度，以利手術(shù)方案的制定和判斷是否能手術(shù)切除。
分化型甲狀腺癌病人應(yīng)該和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和硬化性甲狀腺炎進(jìn)行鑒別診斷。