(一)腦脊液：

　　出血前多無明顯改變，出血后顱內壓大多在1.92～3.84kPa，腦脊液呈血性。

　　(二)腦電圖：

　　多數患者有腦電圖異常，發生在病變同側者占70%～80%，如對側血流紊亂缺血時，也可表現異常;因盜血現象，有時一側大腦半球的動靜脈畸形可表現出雙側腦電圖異常;深部小的血管畸形所致的癲癇用立體腦電圖可描記出準確的癲癇灶。腦電圖異常主要表現為局限性的不正常活動，包括α節律的減少或消失，波率減慢，波幅降低，有時出現彌漫性θ波，與腦萎縮或腦退行性改變的腦電圖相似;腦內血腫者可出現局灶性δ波;幕下動靜脈畸形可表現為不規則的慢波;約一半有癲癇病史的患者表現有癲癇波形。

　　(三)核素掃描：

　　一般用99Tc或197Hg作閃爍掃描連續攝像，90%～95%的幕上動靜脈畸形出現陽性結果，可做定位診斷。直徑在2mm以下的動靜脈畸形不易發現。

　　(四)頭顱X線平片：

　　有異常發現者占22%～40%，表現為病灶部位鈣化斑、顱骨血管溝變深加寬等，顱底平片有時可見破裂孔或棘孔擴大。顱后窩動靜脈畸形致梗阻性腦積水者可顯示有顱內壓增高的現象。出血后可見松果體鈣化移位。

　　(五)腦血管造影：

　　蛛網膜下腔出血或自發性腦內血腫應進行腦血管造影或磁共振血管造影(MRA)，頑固性癲癇及頭痛提示有顱內動靜脈畸形的可能，也應行腦血管造影或 MRA。通過造影可顯示畸形血管團的部位、大小及其供血動脈有無動脈瘤和引流靜脈數量、方向及有無靜脈瘤樣擴張，畸形團內有否伴有動靜脈瘺及瘺口的大小，對血管畸形的診斷和治療具有決定性的作用，但仍有約11%的患者因其病變為小型或隱型，或已被血腫破壞或為血栓所閉塞而不能被腦血管造影發現。

　　一般小的動靜脈畸形進行一側頸動脈造影或一側錐動脈造影，可顯示出其全部供血動脈及引流靜脈;大的動靜脈畸形應行雙側頸動脈及錐動脈造影，可以了解全部供血動脈、引流靜脈和盜血情況，必要時可進行超選擇性供血動脈造影以了解其血管結構和硬腦膜動脈供血情況。顳部動靜脈畸形常接受大腦中動脈、后動脈及脈絡膜前的供血，故該處的動靜脈畸形應同時做頸動脈及錐動脈造影。額葉動靜脈畸形常為雙側頸內動脈供血;頂葉者多為雙側頸內動脈及錐動脈系統供血，故應行全腦血管造影。實際上為了顯示腦動靜脈畸形的血流動力學改變，發現多發性病灶或其他共存血管性病變，對腦動靜脈畸形患者均應進行全腦血管造影。三維腦血管造影能更清楚地顯示動脈與回流靜脈的位置，對指導術中夾閉病灶血管十分有利;數字減影血管造影可消除顱骨對腦血管的遮蓋，能更清楚地顯示出供血動脈與引流靜脈及動靜脈畸形的細微結構。三維數字減影血管造影能進行水平方向的旋轉，具有較好的立體感，有利于周密地設計手術切除方案。該方法尤其適用于椎-基底動脈系統和硬腦膜動靜脈畸形的觀察，也可用于檢查術后的血管分布情況及手術切除的程度。

　　腦動靜脈畸形的腦動脈造影影像是最具特征性的。在動脈期攝片上可見到一團不規則的扭曲的血管團，有一根或數根粗大的供血動脈，引流靜脈早期出現于動脈期攝片上，扭曲擴張導入顱內靜脈竇。半數以上的動靜脈畸形還可顯示出深靜脈和淺靜脈的雙向引流。病變遠側的腦動脈不充盈或充盈不良。如不伴有較大的腦內血腫，一般腦動靜脈畸形不引起正常腦血管移位。因腦動靜脈畸形的動脈血不經過毛細血管網而直接進入靜脈系統，故經動脈注射造影劑后立刻就能見到引流靜脈。由于大量的動靜脈分流，使上矢狀竇、直竇或橫竇內血流大量淤積而使皮質靜脈淤滯，造影劑可向兩側橫竇或主要向一側橫竇引流。大的動靜脈畸形常有一側或兩側橫竇管徑的擴大;腦膜或腦膜腦動靜脈畸形，橫竇擴大甚至可擴大幾倍;腦動靜脈畸形的血管管壁薄，在血流的壓力下易于擴張，引流靜脈擴張最明顯，甚至局部可形成靜脈瘤，靜脈竇也有極度擴大。

　　Lasjaumias等(1986年)報道，在超選擇性血管造影見到畸形血管的結構是：

　　①動脈直接輸入血管團;②動脈發出分支輸入病灶;③與血流有關的動脈擴張形成動脈瘤;

　　④不在動靜脈畸形供血動脈上的動脈瘤;⑤動靜脈瘺;⑥病灶內的動脈擴張形成動脈瘤;

　　⑦病灶內的靜脈擴張形成靜脈瘤;⑧引流靜脈擴張。

　　(六)CT掃描：

　　雖然不像血管造影能顯示病變的全貌，但可同時顯示腦組織和腦室的改變，亦可顯示血腫的情況，有利于發現較小的病灶和定位診斷。無血腫者CT平掃表現出團狀聚集或彌漫分布的蜿蜒狀及點狀密度增高影，其間為正常腦密度或小囊狀低密度灶，增強后輕度密度增高的影像則更清楚;病灶中高密度處通常是局灶性膠質增生、新近的出血、血管內血栓形成或鈣化所引起;病灶中的低密度表示小的血腫吸收或腦梗死后所遺留的空腔、含鐵血黃素沉積等;病灶周圍可有腦溝擴大等限局性腦萎縮的表現，顱后窩可有腦積水現象。有血腫者腦室可受壓移位，如出血破入腦室則腦室內呈高密度影像;新鮮血腫可掩蓋血管畸形的影像而難以辨認，應注意觀察血腫旁的病變影像與血腫的均勻高密度影像不同，有時血腫附近呈現蜿蜒狀輕微高密度影，提示可能有動靜脈畸形;也有報道血腫邊緣呈弧形凹入或尖角形為動靜脈畸形血腫的特征。血腫周圍表現出程度不同的腦水腫;動靜脈畸形引起的蛛網膜下腔出血，血液通常聚集在病灶附近的腦池。如不行手術清除血腫，經1～2個月后血腫自行吸收而形成低密度的囊腔。

　　(七)磁共振影像(MRI)及磁共振血管造影(MRA)：

　　MRI對動靜脈畸形的診斷具有絕對的準確性，對畸形的供血動脈、血管團、引流靜脈、出血、占位效應、病灶與功能區的關系均能明確顯示，即使是隱性腦動靜脈畸形往往也能顯示出來。主要表現是圓形曲線狀、蜂窩狀或葡萄狀血管流空低信號影，即動靜脈畸形中的快速血流在MRI影像中顯示為無信號影，而病變的血管團、供血動脈和引流靜脈清楚地顯示為黑色。

　　動靜脈畸形的高速血流血管在磁共振影像的T1加權像和T2加權像上都表現為黑色，回流靜脈因血流緩慢在T1加權像表現為低信號，在T2加權像表現為高信號;畸形血管內有血栓形成時，T1和T2加權像都表現為白色的的高信號，有顱內出血時也表現為高信號，隨著出血時間的延長T1加權像上信號逐漸變成等或低信號，T2加權像上仍為高信號;鈣化部位T1和T2加權像上看不到或是低信號。磁共振血管造影不用任何血管造影劑便能顯示腦的正常和異常血管、出血及缺血等，能通過電子計算機組合出全腦立體化的血管影像，對蛛網膜下腔出血的患者是否進行腦血管造影提供了方便。

　　(八)經顱多普勒超聲(TCD)：

　　經顱多普勒超聲是運用定向微調脈沖式多普勒探頭直接記錄顱內一定深度血管內血流的脈波，經微機分析處理后計算出相應血管血流波形及收縮期血流速度、舒張期血流速度、平均血流速度及脈搏指數。通過顳部探測大腦中動脈、頸內動脈末端、大腦前動脈及大腦后動脈;通過枕骨大孔探測錐動脈、基底動脈和小腦后下動脈;通過眼部探測眼動脈及頸內動脈虹吸部。正常人腦動脈血流速度從快到慢的排列順序是：大腦中動脈，大腦前動脈，頸內動脈，基底動脈，大腦后動脈，錐動脈，眼動脈，小腦后下動脈。隨著年齡的增長血流速度減慢;腦的一側半球有病變則兩個半球的血流速度有明顯差異，血管痙攣時血流速度加快，血管閉塞時血流速度減慢，動靜脈畸形時供血動脈的血流速度加快。術中利用多普勒超聲幫助確定血流方向和動靜脈畸形血管結構類型，區分動靜脈畸形的流入和流出血管，深部動靜脈畸形的定位，動態監測動靜脈畸形輸入動脈的阻斷效果和其血流動力學變化，有助于避免術中因血流動力學變化所引起的正常灌注壓突破綜合征等并發癥。經顱多普勒超聲與CT掃描或磁共振影像結合有助于腦動靜脈畸形的診斷。