CT檢查能早期發(fā)現(xiàn)細(xì)微的骨骼改變以及膿腫的范圍，對(duì)環(huán)樞椎、頸胸椎和外形不規(guī)則的骶椎等常規(guī)X線攝片不易獲得滿意影像的部位更有價(jià)值。有學(xué)者將脊椎結(jié)核CT的影像分為四型。
①碎片型
椎體破壞后留下小碎片，其椎旁有低密度的軟組織陰影，其中常有散在的小碎片;
②溶骨型
椎體前緣或中心有溶骨性破壞區(qū);
③骨膜下型
椎體前緣有參差不齊的骨性破壞，椎旁軟組織中常可見環(huán)形或半環(huán)形鈣化影像;
④局限性骨破壞型
破壞區(qū)周圍時(shí)有硬化帶(Jainr等1993)。
脊椎結(jié)核CT檢查以碎片型最為常見，而脊椎腫瘤也常有與之相似之處，故應(yīng)結(jié)合臨床資料綜合分析，如椎旁擴(kuò)大陰影中，有鈣化灶或小骨碎片時(shí)，有助于脊椎結(jié)核的診斷。盡管如此分型，CT有時(shí)還是無法鑒別脊椎結(jié)核如脊椎腫瘤。