(1)有肺結核病史或與結核病人接觸史。
(2)有低燒、盜汗、食欲不振、消瘦、全身疲乏無力等結核中毒癥狀。
(3)脊椎病變處疼痛、壓痛和叩擊痛。可出現后突成角畸形，脊柱活動受限，拾物試驗陽性。
(4)可有寒性膿腫形成。頸椎結核常在咽后壁;胸椎結核多在椎旁;腰椎結核除有腰大肌部膿腫外，還可在腹股溝、股內側、腰三角或臀部出現。如寒性膿腫破潰，可形成竇道、長期不愈。
(5)脊椎結核合并截癱，在脊髓受壓平面以下出現不完全或完全截癱。
(6)結核病變活動期血沉增快。
(7)脊椎X線正側位攝片，顯示椎體不規則骨質破壞，或有椎體塌陷、空 洞，死骨形成，椎間隙變窄或消失。椎旁有寒性膿腫陰影。
(8)CT檢查或MRI檢查可顯示病變范圍，椎管內病變及脊髓受壓情況。