脊柱結核除具備結核性關節炎的9條診斷要點外，還應具備以下幾點。
1.頸椎結核
(1)早期頸部疼痛，肌肉痙攣，活動受限。
(2)神經刺激征和脊髓壓迫征。
(3)寒性膿腫常見于咽后壁，甚至流至鎖骨上窩，或穿破食管。
(4)體征常出現特殊體位即雙手托住下頜，頸椎棘突壓痛和叩擊痛。
(5)X線生理弧度改變，椎體破壞、空洞、壞死，關節間隙狹窄，晚期成角畸形。
2.胸椎結核
(1)早期常出現腰背痛和局限性后凸。
(2)刺激性神經根痛，如肋間神經痛。
(3)膿腫多位于椎旁，穿破胸膜出現局限性膿腫，穿入肺內出現呼吸系癥狀。
(4)X線胸椎后凸增加，椎體骨質破壞、死骨形成，椎間隙狹窄或消失，椎旁陰影增寬。
3.腰椎結核
(1)早期癥狀表現下腰痛，或輕或重，活動受限。
(2)棘突壓痛和叩擊痛，拾物試驗陽性。
(3)一側或兩側腰大肌膿腫。
(4)刺激神經根呈刺激性痛。
(5)脊髓受壓迫后出現截癱的各種癥狀。