脊柱是人體的重要組成部分，脊柱是人體的支柱，對(duì)身體的負(fù)重。運(yùn)動(dòng)。平穩(wěn)。脊柱骨折系指脊椎體或其附件發(fā)生骨折，脊柱骨折和脫位約占全身骨折的5%～6%，傷情比較復(fù)雜，常伴發(fā)脊髓及神經(jīng)根損傷。輕者可遺留腰背痛，影響勞動(dòng)力，重者可造成終身殘廢：頸椎骨折脫位約50%可合并脊髓損傷，僅半數(shù)可恢復(fù)，死亡率約15%。那么脊柱骨折應(yīng)該怎么進(jìn)行鑒別呢?

　　1、有嚴(yán)重外傷史，如從高處落下，重物打擊頭、頸、肩或背部，快速機(jī)動(dòng)車沖撞背部，翻車或撞車時(shí)頸部受壓，跳水受傷，塌方事故時(shí)被泥土、礦石掩埋等，都要考慮發(fā)生脊柱骨折脫位的可能。

　　2、依據(jù)上述癥狀及體征，考慮脊柱骨折脫位的部位。壓痛是脊柱損傷最明顯和最重要的體征，壓痛最重的部位即骨折所在。要強(qiáng)調(diào)注意的是，檢查時(shí)不要勉強(qiáng)患者坐起或站立，更不要讓其作脊柱各方向的活動(dòng)，以免加重骨折脫位和脊髓損傷。

　　3、在臨床上，有的脊柱外形無(wú)明顯改變的骨折，雖經(jīng)X線攝片未能顯示骨折，但經(jīng)CT掃描能顯示出骨折線。

　　4、進(jìn)行脊柱X線攝片對(duì)明確診斷是必要的，而且對(duì)分型、指導(dǎo)治療和估計(jì)療效都很重要。對(duì)有明顯損傷史并有脊柱某部疼痛的患者，均應(yīng)行X線檢查，以防漏診。X線檢查，一般應(yīng)包括傷部脊柱的正側(cè)位像。檢查頸椎時(shí)，須包括第1～2頸椎的側(cè)位片，必要時(shí)加攝正位張口片。在進(jìn)行X線檢查時(shí)，搬運(yùn)和移動(dòng)患者，務(wù)必慎重從事，嚴(yán)格遵守相對(duì)固定脊柱的原則，以免加重骨折脫位和脊髓損傷。對(duì)頸椎骨折脫位合并四肢癱瘓者，應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員伴隨作X線檢查，如有條件應(yīng)行床邊攝片。