抗結(jié)核藥物發(fā)明后，脊椎結(jié)核的治療效果才得到根本的改觀。自然病程從過(guò)去的3～10年縮短為現(xiàn)在的1年左右。可是隨著抗生素應(yīng)用時(shí)間的延長(zhǎng)，耐藥和耐多藥的結(jié)核桿菌越來(lái)越多。北京某醫(yī)院曾進(jìn)行60例脊椎結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性的藥物敏感試驗(yàn)，沒(méi)有一例對(duì)所有的抗結(jié)核藥物敏感。上世紀(jì)五十年代，使用一兩種抗結(jié)核藥物就能治愈結(jié)核病的階段，一去不復(fù)返了。
早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程是1978年以來(lái)我國(guó)結(jié)核病治療的原則。聯(lián)合、頓服應(yīng)用抗結(jié)核藥物的目的就是為了提高病灶內(nèi)的藥物濃度。由于脊椎結(jié)核病灶破壞、壞死、血流供應(yīng)障礙等原因，病灶內(nèi)的藥物濃度達(dá)不到理想的殺菌或者抑菌濃度。無(wú)限制提高口服藥物的濃度到一定的高度后，對(duì)肝臟等臟器的損傷，阻礙了通過(guò)口服途徑進(jìn)一步提高病灶內(nèi)藥物濃度的努力。