酒精性肝病的發(fā)生與飲酒時(shí)間長(zhǎng)短,飲量多少及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)優(yōu)劣呈正相關(guān);飲酒量每天80g以下,肝臟受損害較少,160g/d持續(xù)11年,25%發(fā)生肝硬 化;210g/d持續(xù)20年,50%發(fā)生肝硬化,遺傳形成個(gè)體對(duì)酒精有不同的敏感性,因此發(fā)生酒精性肝炎和肝硬化者,以HLA-B8,B40者較多見(jiàn)。酒精性肝炎就是酒精性肝病的重要構(gòu)成:
消化道癥狀較重可有惡心,嘔吐,食欲減退,乏力,消瘦,肝區(qū)疼加重等,嚴(yán)重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭。
患者的臨床表現(xiàn)因飲酒的方式、個(gè)體對(duì)乙醇的敏感性以及肝組織損傷的嚴(yán)重程度不同而有明顯的差異。癥狀一般與飲酒的量和酗酒的時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān),患者可在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒(méi)有任何肝臟的癥狀和體征。
一般而言,酒精性肝病癥狀的出現(xiàn)取決于飲酒多少、時(shí)間多長(zhǎng)。酗酒者通常在飲酒30年后出現(xiàn)首發(fā)癥狀,在40年后出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題。癥狀一般與飲酒的量和酗酒的時(shí)間長(zhǎng)短呈正相關(guān),大多在30多歲時(shí)出現(xiàn)明顯癥狀,而40多歲時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重的病變。