精索靜脈曲張的類型有很多所以形成原因也是各種各樣，精索靜脈曲張屬于血管病變，多見于左側，約占85%～90%，雙側為10%，右側多見于雙側病變中，單純發生于右側的少見。精索靜脈曲張是男性不育的首位原因，在原發性不育癥患者中占35%，繼發性不育患者中占50%-80%。如何進行精索靜脈曲張的鑒別診斷呢?
在站立的情況下，我們可以看到患者一側陰囊下垂、松弛，嚴重時可看到陰囊里有突出于皮膚的曲張血管團塊。用手觸摸這些曲張的靜脈好像蟠曲著的蚯蚓一樣，而且壓一下可以縮小。假如讓病人吸一口氣，然后屏住氣使腹壓增加，這些曲張的血管團塊會更加明顯。最后，病人平臥后再檢查一次，這些曲張的團塊會很快地縮小或消失。如果平臥后曲張靜脈不見減輕，就得提高警惕，因為有一些更嚴重的疾病比如腎臟腫瘤可以導致繼發性精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張的分度
1、輕度
在一般情況下曲張靜脈看不到也摸不到，只有腹壓增加時才出現。
2、中度
可以用手摸到曲張的血管團塊，但在外觀上看不到曲張靜脈，或腹壓增加時才勉強看到。
3、重度
不但摸到也可以看到曲張的血管團塊。最近，有人利用一種特殊的儀器叫多普勒超聲聽診器來診斷早期精索靜脈曲張，對臨床上不明顯的早期病例有一定診斷價值。