雖然人們對精索靜脈曲張已經不再陌生,但是很多人對此病還是不清楚。精索靜脈曲張合并男性不育者較多,精索靜脈曲張使睪丸發生病理改變,影響精子發生,造成精子活動力下降,精子細胞形態上不成熟和尖頭精子的數量增多很多青年人不同程度的出現了精索靜脈曲張的現象,我們應該怎樣鑒別診斷精索靜脈曲張?
一、物理檢查
望診和觸診配以Valsalva試驗仍然是診斷臨床型精索靜脈曲張行之有效的方法。
二、陰囊溫度記錄法
目前采用的接觸式陰囊溫度記錄法是利用塑料鞘包埋的熱敏晶體記錄儀,置于陰囊處,因溫度變化引起色變,通過照 像機記錄而獲得連續圖片。
三、精索靜脈造影法
精索靜脈造影法是目前認為最可靠的方法,尤以選擇性精索內靜脈造影效果為佳。
四、多普勒超聲聽診法
通過了解立位平靜呼吸時精索靜脈有無自動靜脈血流,結合ValsaIra試驗可將精索靜脈曲張進行分度。
五、同位素檢查
應用標記體內紅細胞的放射性同位素靜脈注射后行陰囊區的血池顯象,可以了解睪丸動脈血供,顯示左右陰囊的對稱性。
六、精液檢查
對精索靜脈曲張進行精液常規檢查十分必要,不僅可以估計其生育力,而且可以了解手術前后的變化。
七、睪丸活檢
睪丸活檢在對精索靜脈曲張與男性不育的病理機制研究中起了十分重要的作用。