精索靜脈曲張的治療方案應遵循診斷的結果進行，而診斷的結果主要依賴于以下3種檢查項目。
1、體格檢查
患者采站立位，通過觸診的方式對其睪丸局部進行檢查，以明確睪丸上方是否有腫脹的血管。輕微精索靜脈曲張患者一般在觸診時，需用力才能摸到腫脹的血管，而病情嚴重的患者可直接觸摸到陰囊內腫脹病變的血管。另外，如患者出現局部墜脹性疼痛病癥，且體型呈瘦長型，可初步懷疑精索靜脈曲張。
2、超聲檢查
超聲檢查可有效評估患者精索靜脈曲張的程度，通過患者平靜呼吸時精索靜脈內徑與屏氣時精索靜脈內徑的差別，以及睪丸和附睪的超聲下影像，對疾病做出診斷。超聲檢查是診斷精索靜脈曲張的一個主要檢查方法，但要注意與局部腫瘤、淋巴腺炎、疝氣、陰囊水腫等疾病相鑒別，以免因誤診而耽誤疾病的早期最佳治療時機。
3、精液檢查
精索靜脈曲張患者的另一輔助診斷方法即精液檢查，主要包括精液量、精液液化時間、精子密度、精子活動率等指標，對精索靜脈曲張的病情給予輔助評判。