皮炎的形成與哪些因素有關呢?其實它與不良生活習慣有著很大的關系。如常用過熱的水洗臉,或過頻地使用香皂、洗面奶等皮膚清潔劑,平時不注意對紫外線的防護等,這些理化刺激都會改變或損傷皮膚的保護屏障和血管調節功能。
⒈ 中醫病因病機:
本病的形成系胎中蘊毒或飲食失調,脾失健運,內蘊濕熱,外受風濕熱邪而致。胎毒與風濕熱邪相合,搏于肌膚則起紅斑、丘疹、水皰;熱盛肉腐則見糜爛、流液;風盛則瘙癢不休;熱擾神明則煩躁,寐不安。
⒉ 西醫病因病理:
病因尚不十分明確,一般認為與遺傳因素.免疫因素以及與環境因素相互作用有關。
⑴遺傳學說 本病發病率約占人群0.1%~0.5%,家庭遺傳傾向明顯。根據流行病學調查,小兒發病與父母過敏素質明顯相關。約70%患者有家族遺傳過敏史。AD患者發生魚鱗病.斑禿、白癜風等病比普通人多。患者本人及家族成員往往曾患異位性皮炎、哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、蕁麻疹、血管性水腫等變態反應性疾病。
⑵免疫異常學說
①患者血清IgE水平增高。患者Th2細胞在皮損組織中顯著增高,產生IL–4和IL–5 導致IgE 增高和外周血及組織中嗜酸性粒細胞增多。
②在患者外周血中,單核細胞可產生大量前列腺素E2(PGE2),后者可直接加強B淋巴細胞產生IgE。
③皮膚朗格漢斯細胞異常,選擇性活化Th細胞轉化成Th2細胞表型。
④高親和力IgE受體突變,這種突變的遺傳來自母方而非父方,其突變結果導致有變應性素質的子女。該高親和力IgE受體存在于肥大細胞.單核細胞和朗格漢斯細胞中并在調節IgE介導的過敏反應炎癥方面起重要作用。
⑶環境因素影響 環境變應原(塵螨.花粉等)可影響特應性皮炎的發作。變應原皮試可引起濕疹樣皮膚反應。