肌肉萎縮是臨床疾病中比較多發(fā)的一種，很多患者對于肌肉萎縮很無奈，由于至今還沒有切實可行的治療方法，很多患者都因為不能及時的判斷出肌肉萎縮的發(fā)展?fàn)顩r，給治療增加了難度，下面我們一起看看如何診斷出肌肉萎縮疾病。

　　科學(xué)的診斷對肌肉萎縮來說必不可少

　　1、肌肉萎縮的診斷首先需要注意有無病史：對于肌肉萎縮應(yīng)注意年齡、發(fā)病部位、起病快慢、病程長短等，急性發(fā)病，還是慢性發(fā)病，是逐漸進展，還是迅速發(fā)展。既往史應(yīng)注意有無伴發(fā)全身性疾病如惡性腫瘤、結(jié)締組織疾病，有無特殊的遺傳性家族病史等，注意感染史和預(yù)防接種史等其他病史。

　　2、體格檢查：要注意肌肉體積和外觀，注意肌力、肌張力和肌萎縮的伴發(fā)癥如骨關(guān)節(jié)的變形，皮膚癥狀等，同時還要注意有無全身性疾病如腫瘤、糖尿病、惡性病變等。

　　1.觀察肌肉體積和外觀：臨床上肌肉萎縮的診斷應(yīng)兩側(cè)對比，即肌肉萎縮的范圍分布，程度、兩側(cè)對稱部位的比較，觀察有無肌束顫動。

　　2.觀察有無全身性疾?。喝缒[瘤(腫瘤【譯】：是機體在各種致癌因素作用下，局部組織的某一個細(xì)胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控，導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的異常病變。)、糖尿病、惡性病變等。

　　3.肌萎縮的伴發(fā)癥：如骨關(guān)節(jié)的變形，皮膚癥狀，沿神經(jīng)走行有無壓痛及腫物等。注意有無感覺障礙，感覺障礙的分布、范圍和性質(zhì)如深、淺感覺障礙或復(fù)合感覺障礙，感覺分離等，萎縮肌肉有無自發(fā)性疼痛和壓痛等。

　　4.肌力和肌張力：肌肉萎縮多伴有肌力低下，所以應(yīng)注意肌容積與肌力的比較，注意肌肉萎縮部位的肌力，肌張力。檢查時應(yīng)在溫暖的環(huán)境和舒適的體位下進行。應(yīng)讓患者盡量放松。可通過觸摸肌肉的硬度及被動伸屈患者的肢體時所感知的阻力來判斷。肌張力減低時，肌肉松弛，被動運動時阻力減低或消失，關(guān)節(jié)的運動范圍擴大。多見于下運動神經(jīng)元病變、某些肌病如廢用性肌肉萎縮。

　　3、輔助檢查：進行全身性肌肉萎縮、神經(jīng)源性肌萎縮和肌源性肌萎縮等相應(yīng)的檢查。這也是肌肉萎縮的診斷時需要注意的地方。

　　肌肉萎縮的診斷事項

　　1、輕度萎縮：肌纖維輕度下降，肌肉組織外觀無明顯凹陷，觸摸肌肉組織松弛，肌無力，能做抗阻力運動。

　　2、中度肌萎縮：肌纖維部分萎縮、缺失，肌肉組織外觀凹陷，觸摸縱向縮小，橫向減少，肌無力明顯，不能做抗阻力運動。

　　3、重度肌萎縮：肌纖維組織大部分萎縮，相關(guān)的骨骼外露。肌肉組織僅存少量肌纖維，肌無力嚴(yán)重，患者喪失最基本的協(xié)調(diào)運動能力。

　　4、完全萎縮：肌纖維組織完全萎縮，與其肌肉相關(guān)聯(lián)的運動功能完全喪失。

　　溫馨提示：肌肉萎縮患者應(yīng)保持樂觀愉快的情緒能有助于肌肉萎縮的護理。肌肉萎縮的護理最關(guān)鍵的就是合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)。肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補充，早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物。

　　【參考文獻(xiàn)：《臨床癥狀體征鑒別診斷學(xué)》、《神經(jīng)肌肉疾病的臨床與病理》】