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腦膠質瘤早期的常見臨床癥狀

  1.頭痛

  大約有30%的腦膠質瘤患者表現為頭痛,其中約有70%的人頭痛會逐漸加重。這種頭痛大多沒有特異性,只是呈現間斷性,多位于病變的同側,多表現為鈍痛而不是跳痛,有時不容易與緊張性頭痛相鑒別。大腦膠質瘤通常表現為前額的疼痛,而小腦膠質瘤則多表現為枕部和頸部的疼痛。如果腫瘤過大產生高顱壓時,頭痛明顯加重,有時在睡眠時會被疼醒,并在頭部劇烈活動時明顯加重,有時還會伴有惡心和嘔吐。如果顱內高壓持續的時間過長,還會有視力下降的表現。

  2.癲癇發作

  大約有三分之一的腦膠質瘤患者表現為癲癇發作,并且在疾病的發展過程中,發生率增加至50~70%。其中有一半的癲癇為局限性發作,而另一半為全身性發作。生長緩慢的低級別膠質瘤特別容易引起癲癇發作,而膠質母細胞瘤引起癲癇發作的幾率就很低。少枝膠質細胞瘤引起癲癇的約為75~95%,星形細胞瘤約為65~70%,膠質母細胞瘤約為37~50%。有癲癇發作的高級別膠質瘤預后往往要好于沒有癲癇發作的。不同部位的膠質瘤引起癲癇發作的幾率和表現并不相同,除都可以引起全身性的大發作外,不同部位腫瘤引起的癲癇發作往往都有各自的特點:如額葉膠質瘤可以引起對側肢體發作性抽搐和失語等;顳葉內側腫瘤多伴有幻嗅、發作性恐懼、以及心慌氣促等;而頂葉腫瘤可以引起偏身感覺障礙等。

  3.精神改變

  大約有15~20%的膠質瘤患者是以精神狀態的改變為首發癥狀,主要表現為情緒、人格、認知功能、計算力和記憶力等方面的變化。

  4.局灶性神經癥狀

  腫瘤的位置不同還可以引起相應的神經缺失癥狀,如肢體的癱瘓、感覺障礙、失語、步態不穩、偏盲、失讀和失寫等癥狀。

  5. 顱神經癥狀

  不同的顱神經受損會產生相應的神經癥狀,如視力下降、復視、眼球斜視和面癱等。

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