由于長時(shí)間的機(jī)械操作是造成腱鞘炎的主要誘因，因此該病炎多見于手工操作者。除此之外，反復(fù)創(chuàng)傷或炎癥遷延日久以后，也會(huì)引發(fā)腱鞘炎的發(fā)生。治愈該病雖說并不困難，但是卻需要在及時(shí)準(zhǔn)確的診斷結(jié)果作為基礎(chǔ)，否則只會(huì)延誤病情，加深危害。

　　診斷腱鞘炎的7大依據(jù)

　　1、局部腫脹。

　　2、局部壓痛：在傷部腱鞘及周圍壓痛明顯。

　　3、橈骨莖突(橈骨莖突【譯】：位于橈骨遠(yuǎn)心端，也有搖手柄骨折之稱。)處明顯壓痛，有時(shí)可觸及硬結(jié)節(jié)。腕和拇指活動(dòng)稍受限。

　　4、關(guān)節(jié)的彈響：手指部的腱鞘炎多有“彈響”現(xiàn)象，稱為“板機(jī)指”。

　　5、橈骨莖突處隆起、疼痛，可向前臂及拇指放射痛，活動(dòng)腕及拇指時(shí)疼痛加重，不能提重物。

　　6、握拳尺偏試驗(yàn)(Finkelstein征)陽性。

　　7、抗阻試驗(yàn)陽性：由于患病肌腱腱鞘的炎癥或腫脹，在關(guān)節(jié)過伸或過屈時(shí)會(huì)使疼痛加重，如橈骨莖突突狹窄性腱或過屈時(shí)會(huì)使疼痛加重，如橈骨莖突狹窄性腱鞘炎會(huì)有Finkelstein征陽性。

　　腱鞘炎的鑒別重點(diǎn)

　　腱鞘囊腫

　　是發(fā)生在腱鞘或關(guān)節(jié)囊附近的囊性腫物。囊腫壁的外層由纖維組織組成，內(nèi)層為白色光滑的內(nèi)皮覆蓋著，囊腫內(nèi)有稠厚黏液樣物質(zhì)。囊腫可分單房和多房，一般以單房性為多見。本病的發(fā)生原因尚未完全明確，但常與外傷或某種經(jīng)常的動(dòng)作有關(guān)。好發(fā)于青壯年，女性多見。以腕關(guān)節(jié)背面、足背、腋窩等部位居多，囊腫呈圓形或橢圓形的光滑腫塊，生長緩慢，開始時(shí)囊腫質(zhì)地柔軟，按之有輕度波動(dòng)感，日久后運(yùn)動(dòng)時(shí)稍有不適。

　　腱鞘囊腫一般無須治療，能夠自行消失。有些病人可作囊腫穿刺，先用空注射器抽吸出囊內(nèi)液體，然后注入適量糖皮質(zhì)激素，經(jīng)治療大部分病人可治愈。如囊腫較大或經(jīng)上述治療后無效者，或反復(fù)發(fā)作者，則可用手術(shù)摘除。

　　溫馨提示

　　兒童狹窄性腱鞘炎由于先天性腱鞘狹窄不能自愈，日后易影響手指發(fā)育，應(yīng)盡早給予治療。一般保守治療效果不佳，手術(shù)效果好。手術(shù)宜做掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)橫紋處橫切口，將狹窄的腱鞘縱形切開，使膨大的肌腱可以通過，術(shù)中一定要將狹窄松解徹底，避免損傷血管神經(jīng)，術(shù)后需加強(qiáng)功能鍛煉，避免粘連復(fù)發(fā)。