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糜爛型腳氣臨床上有什么癥狀

  腳氣系真菌感染引起,其皮膚損害往往是先單側(cè)(即單腳)發(fā)生,數(shù)周或數(shù)月后才感染到對(duì)側(cè)。足癬是由致病性真菌引起的足部皮膚病,具有傳染性,在全世界廣為流行,而在熱帶和亞熱帶地區(qū)更為普遍。在我國(guó)足癬的發(fā)病率也相當(dāng)高。人的足底和趾間沒有皮脂腺,從而缺乏抑制皮膚絲狀真菌的脂肪酸,生理防御機(jī)能較差,而這些部位的皮膚汗腺卻很豐富,出汗比較多,加之空氣流通性差、局部潮濕溫暖,有利于絲狀真菌的生長(zhǎng)。此外,足底部位皮膚角質(zhì)層較厚,角質(zhì)層中的角蛋白是真菌的豐富營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),有利于真菌的生長(zhǎng)。

  而腳氣的類型也有很多,在所有的腳氣類型中糜爛型腳氣是最為多見的一種,好發(fā)于第三與第四,第四與第五趾間。初起趾間潮濕,浸漬發(fā)白,干涸脫屑后,剝?nèi)テば紴闈駶?rùn)、潮紅的糜爛面或伴有裂口,有奇癢,易繼發(fā)感染。此型足癬的致病菌尤喜在潮濕、溫暖的環(huán)境里生長(zhǎng)繁衍。因而當(dāng)其長(zhǎng)期寄生于伴有多汗的趾間時(shí),易致表皮層皸裂,并因濕潤(rùn)浸漬而發(fā)白。多見于足多汗或經(jīng)常穿透氣性差的雨鞋、膠鞋的人,角質(zhì)貯水過多而浸漬發(fā)白。

  浸漬糜爛型腳氣可波及全趾間皮膚浸軟,部分趾間皮膚皸裂,有時(shí)露出紅色糜爛面,有臭味。可引起丹毒、癬菌病等合并癥。皮疹夏重冬輕。此型足癬的致病菌尤喜在潮濕、溫暖的環(huán)境里生長(zhǎng)繁殖。因而當(dāng)其長(zhǎng)期寄生于伴有多汗的趾間時(shí),易致表皮層皸裂,并因濕潤(rùn)浸漬而發(fā)白。趾間糜爛、角質(zhì)層浸漬發(fā)白是本型特點(diǎn),遭到破壞的角質(zhì)層較松軟,很容易刮除而露出紅斑糜爛的基底面。

  由于搔抓和摩擦,經(jīng)常繼發(fā)細(xì)菌感染而發(fā)生惡臭,中醫(yī)稱之為臭田螺。《醫(yī)宗金鑒》寫到“臭田螺瘡最纏綿,腳丫瘙癢起白斑,搓破皮爛腥水臭……”。 “腳丫破爛,其患甚小,其癢搓之不能解,必搓之皮爛,津腥臭水覺痛時(shí),其癢方止,次日仍癢,經(jīng)年不愈,極其纏綿”。此型患者均有不同程度的癢感。

  如果由念珠菌引起的趾間浸漬糜爛者,自覺癥狀明顯要比皮膚癬菌引起者為輕。如果繼發(fā)感染后引起的炎癥未得控制,可引起一些并發(fā)癥的產(chǎn)生。如淋巴管炎、小丹毒、蜂窩織炎等,引起足部及小腿局部的紅、腫、熱、痛。并可有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。部分敏感體質(zhì)的患者,可發(fā)生癬菌疹等疾病。收由白念珠菌引起者,有時(shí)也可致指甲及甲溝的感染。

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