狂犬病是由狂犬病毒所致的自然疫源性人畜共患急性傳染病，通常由病獸以咬傷的方式傳播病毒使人體受到感染。鑒于本病尚缺乏有效的治療手段，故應加強預防措施以控制疾病的蔓延。預防接種對防止發病有肯定價值，嚴格執行犬的管理，可使發病率明顯降低。

　　1、控制傳染源

　　控制傳染源主要是家養犬的免疫、消滅流浪犬以及可疑病犬和貓的捕殺。.對家犬進行登記，給予預防接種。狂犬、狂貓立即擊斃，以免傷人。咬過人的家犬、家貓應設法捕獲隔離10天。取擊斃的狂犬、狂貓和在隔離期內死亡動物的腦組織作檢查。病死動物應焚燒或深埋，不可剝皮。

　　2、切斷傳播途徑和接種疫苗

　　即暴露后的及時防治。一但被動物咬傷或抓傷，一定要盡快正確清洗傷口和應用狂犬病免疫制劑，防止發病。

　　咬傷后的處理:傷口必須用肥皂水或清潔劑全面沖洗，沖洗的目的是破壞傷口處的病毒，防止其增殖和穿入周圍神經。沖洗后必須用酒精綿、碘酊或0.1%季胺鹽溶液(傷口應無殘留肥皂水時方可使用，因為這兩種物質相互中和消毒。條件理想時，傷口應暴露24～48小時，防止病毒穿入神經纖維。如果有免疫血清，可注入傷口底部及周圍。傷口縫合或包扎應盡量避免，如果必須縫合最好在接種同時給予特異性免疫球蛋白。

　　免疫制劑應用：狂犬病免疫制劑包括被動免疫與主動免疫制劑兩種。

　　(1)被動免疫：目前用于狂犬病的被動免疫制劑有兩大類：一類為動物源抗狂犬病毒的精致血清(ARS)，一類為人源狂犬病免疫球蛋白(HRIG)，均具有高度抗狂犬病特異性，作為疫苗治療的輔助治療已證明有效。被動免疫制劑應用越早越好。在注射動物源抗狂犬病毒血清之前應先作敏感試驗，陰性者方可使用。陽性者進行脫敏處理后也可應用。我國生產的ARS每支10ml，含1000U，成人劑量為20ml，注射時一半劑量作局部傷口注射，另一半劑量肌肉注射。HRIG的一次注射劑量為20U/kg，如果狂犬病免疫球蛋白在疫苗之前已經給予，在幾個部位注射。

　　(2)主動免疫：即注射狂犬疫苗。狂犬病較長的潛伏期使得被接種者在發病之前有足夠時間產生保護性免疫反應。狂犬疫苗有以下幾種：

　　A、人二倍體細胞疫苗(HDCV)：系采用人胚肺纖維母細胞接種Pitman-Moore病毒株后制成，為目前最理想的細胞培養疫苗。二倍體細胞疫苗的優點為接種后抗體出現快，在14天時幾乎達到100%陽轉，而且抗體水平高，持續時間長，5年仍有中和抗體存在。若在5年后加強免疫1針，可激發良好的抗體應答。但由于人二倍體細胞只能在小瓶中培養，培養數量有限，大規模工業化生產成本太高，困難較大，故難以推廣。

　　B、地鼠腎細胞疫苗(PHKCV)：原代地鼠腎細胞培養疫苗，加拿大，蘇聯于1971年開始使用。我國于1981年開始用PHKCV取代了羊腦疫苗。我國疫苗生產使用的毒株為北京株，經原代地鼠腎細胞和豚鼠腦相繼傳代后制備的，經過長期實驗室與流行病學效果觀察，已證明為一種安全、有效的疫苗。免疫程序為0、3、7、14、30天各注射1針，每針2ml。

　　C、提純的Vero細胞狂犬病疫苗(PVPV)：Vero細胞是一種異倍體細胞，經獼猴腎細胞培養衍化后已經適用于微載體大量培養。將狂犬病毒PM1503-3M經過在Vero細胞內增殖，將病毒從細胞上清液中收獲，再加β-丙內酯滅活之前將病毒濃縮，經純化后加入白蛋白的凍干穩定，獲得終產品。每劑量0.5ml，暴露后接種方案與地鼠腎細胞疫苗相同，暴露前預防性接種3針即可。此外，還有提純的濃縮鴨胚狂犬病疫苗(PDEV)、精制的雞胚細胞狂犬病疫苗(PCECV)以及原代胎牛腎細胞狂犬病疫苗(FBKCV)。由于用原代細胞培養需要來源不斷的動物以獲得細胞，因此對每批的新細胞必須反復作質量檢查，防止外源污染。

　　目前有些發展中國家仍沿用動物腦組織的滅活疫苗。這種疫苗免疫原性很弱，需要很多次接種(如14～21針注射和以后多次加強免疫)，而且毒性高，原因就在于病毒是經動物神經組織培養，含有神經麻痹物質如髓鞘，因而引起嚴重的神經并發癥，發病率約為1/400，因此目前多不主張使用。

　　溫馨提示：根據《動物防疫法》規定，凡是養狗的主人，每年必須給狗預防注射狂犬病疫苗1次，由動物防疫部門實施免疫注射，并發放免疫證明。對無主狗和街上流浪狗一律予以撲殺。對已出現病癥的犬、貓，必須立即撲殺，尸體深埋。嚴禁買賣和食用病狗。

　　【參考文獻：《狂犬病科普知識手冊》《狂犬病及其防治》】