甲亢疾病對于患者的健康隱患很大，因此越早確診，及時配合醫生的治療時控制病情最有效的方法，但是生活中有很多患者的癥狀不明顯，比如心動過速、體重迅速下降、轉氨酶升高、腹瀉嚴重等情況，為了幫助大家確診甲亢疾病，下面我們就一起看看如何正確的診斷檢查出該疾病。

　　不特殊表現有以下幾點

　　1、心動過速心血管型以心血管表現為突出表現。心律失常，心絞痛或心力衰竭。多見于婦女或年齡較大地病人及毒性結節性甲狀腺功能亢進病人，臨床上往往診斷為冠心病，高血壓性心臟病、心律失常等病。此型甲狀腺功能亢進病人，心血管表現用抗甲狀腺藥物診療才干緩解，單純用心血管藥物診療效果不佳。

　　2、往往無突眼，肌肉型以肌無力、體力減退以及周期麻痹為突出表現。無甲狀腺腫等甲狀腺功能亢進體征以及表現，或表現出現較晚，多見于中年男性患者，多在病人飽餐后及攝入大量糖類食品發生。

　　3、體重迅速下降，惡病質型以消瘦為突出表現。肌肉萎縮，皮下脂肪減少或消失，甚至出現惡病質，往往誤診為惡性腫瘤，多見于老年病人。

　　4、體溫一般38℃，低熱型約半數甲狀腺功能亢進病人有低熱。局部病人臨時以低熱為主要表現，伴有消瘦、心悸等表現，易誤診為風濕熱、傷寒、結核病、惡急性細菌性心內膜炎等，主要見于青年人。本型低熱地特點，體溫升高與心率加快不呈正比，心率快更顯著，應用解熱藥抗生素診療無效，而抗甲狀腺藥診療效果明顯。

　　5、轉氨酶升高，肝病型以黃疸、上腹脹痛、肝大。白細胞減少為主要表現，往往誤診為肝病。

　　6、病人神經過敏，神經型以神經精神表現為突出表現。注意力不集中，情緒急躁、坐立不安、失眠，甚至狂躁、抑郁、幻覺，多見于女性患者，易誤診為神經官能癥或更年期綜合征。

　　7、胃腸型常以腹瀉為突出表現大便1天數次甚至數十次水樣腹瀉。無膿血便。慢性結腸炎。有局部病人以腹痛為主要表現，呈彌漫性或局限性腹痛，可類似膽絞痛、腎絞痛、潰瘍病，胰腺炎，闌尾炎，往往診斷為急腹癥而收體外科診療。偶爾少數病人以劇烈嘔吐為主要表現，甚至呈頑固性嘔吐而誤診為胃腸炎。本型多見于中、青年人。

　　怎樣檢查出甲狀腺疾病

　　1、血總甲狀腺素(總T4)測定。在估計患者甲狀腺激素結合球蛋白(TBG)正常情況下。T4的增高(超過12ng/dl)提示甲亢。如懷疑TBG可能有異常。則應測定I125-T3結合比值(正常時為0。99±0。1。甲亢時為0。74±0。12)并乘以 T4數值。以糾正TBG的異常。計算出游離甲狀腺指數(FT4I)。本病患者結果增高。如正常。應爭取作進一步檢查。

　　2、血總T3正常值100～150mg/dl。本病時增高。幅度常大于總T4。

　　3、反T3(rT3)的測定。血rT3正常均值為50ng。dl。甲亢時明顯增高。

　　4、游離T4(FT4)和游離T3(FT3)FT4和FT3的測定結果不受前述TBG的影響。能較總T4和T3總的結果更正確地反映T4功能狀態。正常值：FT4為10。3～25。7pmol/L。FT3為2。2～6。8pmol/L。甲亢患者結果明顯高于正常高限。

　　5、怎樣檢測甲亢?甲狀腺攝131I率。如攝碘率增高。3小時大于25%。或24小時大于45%(近距離法)。峰值前移可符合本病。但宜作T3抑制試驗。以區別單純性甲狀腺腫。

　　6、T3抑制試驗方法見前述。正常及單純甲狀腺腫時第二次攝131I率明顯下降。達50%以上。本病及浸潤性突眼患者中。TSH對甲狀腺的刺激已為 TSAb所取代。且不受T3和T4所抑制。故在眼用T320μg每8小時一次一周后。第二次攝131I率不被抑制或小于50%。此法對老年有冠心病者不宜采用。以免引起心律紊亂或心絞痛。

　　7、促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗有興奮反應患者正常。如TSH接近于零。或用靈敏感度較高的免疫測量分析 (immunometricasay)結果TSH低于正常。且不受TRH興奮。可提示甲亢(包括T3甲亢)。本試驗意義與T3抑制試驗相似。且可避免攝入 T3影響心臟。加重癥狀等缺點。惜試劑供應尚未能普及。

　　8、TSAb或TSI本病患者陽性率約80%～90%。經治療病情緩解后TSAb的活性明顯下降或轉正常。有利于隨訪療效和鑒定治療后復發可能。臨床上也常以此估計抗甲狀腺藥物停服合適時間。

　　9、抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)和抗甲狀腺微粒體抗體(MCA)在本病中TGA和MCA均可陽性。但其滴度遠不如橋本甲狀腺炎高。

　　溫馨提示

　　甲狀腺功能減退病人每人每天供給地優質蛋白質地量至少應超過20克，才能維持人體內蛋白質地平衡。一旦出現蛋白質降低，即應補充必要地氨基酸，供給足量蛋白質，以改善病情。故應多食用蛋類、乳類、肉類、魚肉等，并注意植物性蛋白與動物性蛋白地互補。

　　【參考文獻：《專家診治甲狀腺功能亢進癥》】