近年來，我國甲狀腺疾病患者逐年增多，給人們身體健康帶來嚴(yán)重影響，其中，甲狀腺炎作為甲狀腺主要疾病，引起了人們的高度關(guān)注，那么如何診斷患者是否得了甲狀腺炎呢?我們一起來看一下。

　　通常診斷甲狀腺炎的檢查項目有

　　1、血常規(guī)

　　白細(xì)胞計數(shù)輕至中度增高，中性粒細(xì)胞正常或稍高，也可見淋巴細(xì)胞計數(shù)升高，但無特異性。

　　2、血沉

　　血沉明顯增快，多≥40mm/h，可達(dá)100mm/h，只有少數(shù)病例低于40mm/h。隨病情好轉(zhuǎn)，血沉逐漸恢復(fù)正常，血沉正常可做為饕物減量的指標(biāo)。

　　3、甲狀腺同位素掃描

　　甲狀腺掃描多示涼結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)或完全不顯影。隨著病情好轉(zhuǎn)，甲狀腺攝碘率逐漸恢復(fù).甲狀腺掃描可顯示稀疏不均勻圖象。進(jìn)入恢復(fù)期為甲狀腺修復(fù)階段，甲狀腺掃描恢復(fù)正常。少數(shù)患者甲狀腺可遺留有小結(jié)節(jié)。

　　4、彩色多普勒超聲檢查

　　超聲檢查時甲狀腺體積數(shù)位增大、低回聲相和甲狀腺邊界摸糊是主要表現(xiàn)。用B超測甲狀腺體積可見隨病情好轉(zhuǎn)而體積下降，如有復(fù)發(fā)則甲狀腺體積又可增大。低回聲相可以表現(xiàn)為彌漫性、局部假性囊腫性和多發(fā)低回聲區(qū)。此外，B超檢查改變與核素低攝取率程度有相關(guān)性。但在恢復(fù)期甲狀腺功能測定、核素攝取率恢復(fù)正常較快，而B超檢查恢復(fù)正常相為慢。B超檢查簡單易行，可反復(fù)多次檢查。

　　5、甲狀腺功能檢查

　　由于甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞，已經(jīng)生成的甲狀腺與異常的碘化物質(zhì)從濾泡釋放入血，使血清T4及T3升高，臨床上產(chǎn)生甲狀腺功能亢進(jìn)，并抑制TSH的分泌。由于濾泡上皮細(xì)胞的破壞，TSH不能增加甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞對放射性碘的攝取，致使甲狀腺放射性碘攝取率減低，因此甲亢期雖然血清TT3、TT4、FT3、FT4升高，TSH分泌受抑制，但甲狀腺攝131I率低，甲狀腺核素掃描不顯影或顯影不清，呈所謂“分離現(xiàn)象”。疾病的后期，由于貯存在濾泡內(nèi)的激素已排盡，血清T4及T3濃度下降，有時降至甲狀腺功能減退水平，TSH升高，常可高于正常。部分病例甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞程度不重，可不表現(xiàn)上述的變化，血清T3、T4和TSH可在正常范圍。

　　溫馨提示

　　飲食方面

　　1.普通甲減應(yīng)進(jìn)高碘飲食，但是橋本病宜低碘，平常食鹽中的碘就足夠。

　　2.甲減一般白蛋白下降，故應(yīng)補(bǔ)充必需氨基酸，供給足量蛋白質(zhì)。

　　3.限制脂肪和富含膽固醇的飲食。

　　4.供給豐富維生素：有貧血者應(yīng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的飲食、補(bǔ)充維生素B12，如動物肝臟。

　　【參考文獻(xiàn)：《甲狀腺疾病100問》《甲狀腺疾病防治指導(dǎo)》】